(Source
: "Déficiences motrices et situations de handicap",
aspects sociaux, psychologiques, médicaux, techniques et législatifs,
troubles associés, Edition APF 2002. Auteur : Dr M. Delcey)
Ce
glossaire n'est pas un dictionnaire médical.
Il
ne vise qu'à fournir,
pour quelques mots techniques utilisés dans le champ des déficiences
motrices surtout, un repère essentiel ou une définition qu'il n'est
pas toujours possible de rappeler dans chaque page du site où ces mots
sont utilisés. Certaines définitions sont donc " orientées " vers
un usage précis des mots définis.
A
Abasie : impossibilité d'initier la marche en lançant
le corps en avant (astasie-abasie : s'y associe une impossibilité de
tenir la position debout).
Abduction :
mouvement d'un segment du corps (membre, organe...) s'écartant de l'axe
du corps (ou plan sagittal médian). Contraire d'adduction.
Aberration (anomalie) chromosomique : toute modification
du matériel chromosomique (du caryotype), qu'elle
porte sur le nombre de chromosomes (exemple : trisomie) ou
leur structure.
Abouchement : établissement d'une jonction
bout à bout entre deux organes creux ou entre un
organe creux et un orifice cutané (cf. stomie).
Accident : évènement de survenue brusque,
sans préjuger du mécanisme et des circonstances
(accident vasculaire, accident du travail, etc.)
Accident de la périnatalité : au sens
strict, accident survenu dans la période périnatale
; désigne le plus souvent un problème survenu
lors de l'accouchement et entraînant une forme d'IMC.
Acétylcholine : substance chimique intervenant
dans un grand nombre de transmissions des messages nerveux
(neuromédiateur), notamment du système parasympathique.

Acquis : survenu ou constaté après
la naissance. S'oppose à congénital.
Acroparesthésie : paresthésie des
extrémités (cf. dysesthésie).
Acuité : pouvoir discriminant d'un organe
sensoriel : acuité auditive, visuelle.
Adduction : mouvement (ou position) d'un segment
du corps se rapprochant de l'axe du corps (ou plan sagittal
médian). Contraire d'abduction.
Adiadococinésie : impossibilité de
réaliser des mouvements alternatifs rapides (exemple
: mimer des marionnettes), rencontrée en particulier
dans le cadre de syndromes cérébelleux.
ADN : Acide désoxyribonucléique. Molécule
géante (macromolécule), constituant principal
des chromosomes et support biochimique des caractères
héréditaires.
Adynamie : terme uniquement utilisé dans
le cadre d'une affection, l'adynamie de Gamstorp (ou adynamie épisodique
héréditaire), affection caractérisée
par des accès de paralysies.
Affection : tout processus pathologique, quels qu'en
soient la cause et le mécanisme.
Afférente (voie) : voie nerveuse allant d'un
organe périphérique vers un centre nerveux.
Les voies sensitives sont le plus souvent afférentes.
S'oppose à efférente.
Age gestationnel : âge du ftus ou du
nouveau-né calculé à partir du début
de la grossesse.
Agénésie : malformation due à un
défaut de développement de tout ou partie
d'un organe ou d'un membre. Une agénésie
est par définition congénitale (l'agénésie
complète - absence du membre - est une amélie).
Agnosie : atteinte de la reconnaissance des informations
sensitives ou sensorielles non expliquée par des
troubles sensitifs ou sensoriels : les informations (exemple
: son, toucher) sont perçues mais leur signification
n'est pas intégrée (exemple : la personne
ne reconnaît pas le son qu'elle entend - agnosie
auditive - ou l'objet qu'elle touche - astéréognosie).
Agoniste : ayant la même action que. S'applique
en particulier aux muscles quand il ont le même effet.
S'oppose à antagoniste.
Agraphie : trouble de l'expression écrite
dû à des lésions cérébrales,
en dehors des atteintes motrices des gestes nécessaires à la
réalisation de l'écriture.

Aiguë : s'applique à une affection de
survenue relativement rapide et de durée brève.
S'oppose à chronique.
Akinésie : diminution partielle ou totale
des mouvements spontanés ou réflexes, et
lenteur des mouvements volontaires. S'observe en particulier
dans le cadre des syndromes parkinsoniens.
Akinétique (mutisme akinétique) :
association d'un mutisme brutal et d'une immobilité complète,
préservant la motricité des yeux (aspect
d'éveil mais sans réponse aux ordres) et
de la déglutition, due à une atteinte du
tronc cérébral ou à une atteinte cérébrale
massive (traumatismes crâniens, accidents vasculaires
massifs...).
Alexie : trouble acquis de la capacité de
comprendre le langage écrit dû à une
lésion cérébrale. Acquis signifie
ici : après l'apprentissage de la lecture.
Algodystrophie : syndrome le plus souvent localisé à une
région articulaire, caractérisé par
une impotence douloureuse associée à des
troubles vasomoteurs, des troubles trophiques de la peau
(dème, rougeur..), des articulations et des
os (ostéoporose), dont l'origine est attribuée à un
trouble neurovégétatif local. Elle peut être
secondaire à une affection invalidante, neurologique
(algoneurodystrophie), traumatique ou être idiopathique
(sans cause retrouvée).
Alimentation (ou nutrition) entérale : mode
d'alimentation consistant à apporter les nutriments
directement au niveau de l'estomac ou de l'intestin, par
une sonde ou par un orifice cutanée (gastro ou entérostomie).
Allèle(s) ou gènes allèles
: chacun des gènes occupant deux locus homologues
(locus donné de deux chromosomes homologues) et
ayant des conséquences différentes sur le
même caractère (exemple : couleur des yeux).
Les différents allèles de chaque gène
représentent les différentes modalités
(polymorphisme) de ce gène.
Altération : modification ou changement en
mal par rapport à l'état normal.
Altérité : caractère de ce
qui est autre.

Alterne (syndrome) : atteinte neurologique touchant
les deux moitiés du corps (hémicorps) de
façon différente : voies neurologiques longues
d'un côté, nerfs crâniens de l'autre,
due à une lésion du tronc cérébral
(accident vasculaire...).
Amélie : absence congénitale de membre
(malformative) ; synonymes : ectromélie quadruple
totale, agénésie totale d'un membre.
Amétropie : tout trouble de la réfraction
oculaire (astigmatisme, myopie, hypermétropie).Aamnésie :
trouble de la mémoire.
Amniocentèse : prélèvement
de liquide amniotique (dans lequel baigne le ftus
dans l'utérus) qui permet certains diagnostics anténataux
par l'étude de cellules du ftus ou par dosage
de certains substances (hormones, enzymes).
Amniotique : qui concerne l'amnios : membrane délimitant
la cavité amniotique dans laquelle se trouve l'uf
puis l'embryon et le ftus, et contenant le liquide
amniotique.
Amputation : intervention chirurgicale par laquelle
on détache du corps un membre (ou un organe). Par
extension, désigne le résultat de l'opération
: l'absence du (segment de) membre considéré.
Ce terme désigne donc au sens strict une absence
acquise (geste chirurgical) mais dans le langage courant,
on parle parfois " d'amputation congénitale " pour
désigner des agénésies de membre.
Amyotrophie : diminution de volume d'un muscle,
quelle qu'en soit la cause.
Analytique : 1. se dit d'une méthode (bilan,
rééducation) qui procède élément
par élément (exemple : muscle par muscle
dans un bilan moteur) ; s'oppose à global. 2. en
psychologie : analytique signifie en lien avec la théorie
psychanalytique.
Anamnèse : histoire de la maladie (information
sur le déroulement chronologique des faits la concernant).
Anarthrie : absence (en pratique : trouble) de l'articulation
du langage. Cf. dysarthrie.
Anastomose : connexion naturelle ou artificielle,
en particulier entre vaisseaux sanguins. Les anastomoses
réalisent des réseaux entre vaisseaux et
permettent la suppléance de l'un par un autre en
cas d'obstruction par exemple.

Anéjaculation : absence d'éjaculation,
responsable de stérilité masculine.
Anesthésie : abolition de la sensibilité,
du fait d'une affection ou provoquée (avant intervention
chirurgicale par exemple).
Anévrisme : tumeur ou malformation vasculaire.
Dans ce dernier cas, la malformation peut être localisée
sur les vaisseaux irriguant le cerveau (anévrisme
cérébral) et, par rupture, être responsable
d'un accident vasculaire cérébral (souvent
chez un sujet jeune).
Angiographie : examen radiologique des vaisseaux
sanguins (à l'aide de l'injection d'un produit visible à la
radiographie).
Angiome : tumeur vasculaire malformative ou acquise,
qui se développe à partir de cellules des
parois des vaisseaux sanguins (ou lymphatiques). Selon
leur localisation (angiome cérébral, médullaire
ou vertébral), ils peuvent entraîner des troubles
moteurs par compression ou par rupture (accident vasculaire).
Ankylose : réduction partielle ou totale
des mouvements d'une articulation.
Anomie : trouble du langage dans lequel le sujet
est incapable de dénommer un objet (alors qu'il
le reconnaît).
Anorgasmie : absence d'orgasme, quelle qu'en soit
la cause (neurologique, psychique, etc.).
Anosmie : perte de l'odorat.
Anosognosie : méconnaissance par une personne
du trouble dont elle est atteinte.
Anoxie : arrêt de l'apport d'oxygène
aux tissus (notamment cérébraux).
Anoxie néonatale : anoxie cérébrale
survenant au moment de l'accouchement ou juste après
la naissance (pouvant en particulier être à l'origine
d'une IMC).
Antagoniste : ayant un effet contraire. Se dit notamment
d'un muscle ou d'un médicament. Contraire d'agoniste.

Antécédent : en médecine, désigne
tout élément pathologique survenu dans le
passé, chez une personne considérée
ou dans sa famille.
Anténatal : avant la naissance (pendant les
phases embryonnaires ou ftales du développement
in utero).
Antépulsion : mouvement ou position où une
partie du corps est portée vers l'avant.
Antérograde (amnésie antérograde)
: trouble de la mémoire " de fixation ",
sur les faits présents : oubli à mesure.
Antéversion (fémorale) : position
du col du fémur en avant par rapport au plan frontal.
Anormalement élevée, elle témoigne
de troubles orthopédiques et menace la fonction
de marche, notamment chez l'IMC.
Anticholinergique : substance ou médicament
s'opposant à l'action de l'acétylcholine
(neuromédiateur).
Anticipation (phénomène d') : tendance
d'une maladie génétique à s'aggraver
et à débuter plus tôt au fur et à mesure
des générations.
Anticorps : molécule ayant la propriété de
réagir en " reconnaissant " une autre
molécule (antigène) dans le cadre de réaction
immunitaire (système de défense et de régulation
de l'organisme).
Antigravitaire : qui s'oppose à l'action
de la gravité ; les muscles antigravitaires sont
en particulier les fléchisseurs des membres supérieurs
et les extenseurs des membres inférieurs).
Aphasie : trouble du langage (oral ou écrit)
dû à des lésions cérébrales
des " centres " du langage.
Apragmatisme : incapacité à agir de
façon efficace dans un but déterminé (alors
même que ce but est fixé et apparemment voulu
par le sujet).
Apraxie : impossibilité ou difficulté à réaliser
certains mouvements volontaires, non due à une atteinte
paralytique, ataxique, cérébelleuse ou intellectuelle.
Arachnoïdite : atteinte inflammatoire et/ou
infectieuse de l'arachnoïde (qui est une des membranes
des méninges).
Arc réflexe : ensemble constitué par
la transmission d'une information sensitive (stimulation)
vers un centre nerveux (notamment dans la moelle), ce centre
et la transmission de la réponse (motrice notamment)
de ce centre aux organes effecteurs.

ARN : Acide Ribonucléique, macromolécule
composée d'une seule chaîne de structure analogue à l'ADN
(la composition chimique diffère : la thymine est
ici remplacée par l'uracile).
ARNm : ARN messager, ARN assurant le transfert du
message génétique du noyau vers le cytoplasme
de la cellule et servant de matrice à la synthèse
des protéines.
Arnold-Chiari (malformation de) : malformation dont
il existe plusieurs types, associant des anomalies de situation
(malposition) d'éléments du cervelet et du
tronc cérébral qui sont situés trop
bas par rapport à l'orifice entre crâne et
colonne vertébrale (trou occipital), ce qui entraîne
notamment un risque de compression de ces structures nerveuses.
Cette malformation est fréquemment associée
au spina bifida.
Artérite : désigne en pratique toutes
les atteintes de la paroi des artères, inflammatoires
(suffixe : ite) ou non ; désigne en particulier
l'artérite oblitérante des membres inférieurs,
maladie vasculaire des artères des membre inférieurs,
première cause d'amputation.
Arthrite : atteinte articulaire inflammatoire (rhumatismes
inflammatoires ou infectieux).
Arthrodèse : blocage chirurgical d'une articulation.
Arthropathie : désigne toute atteinte articulaire,
quelle qu'en soit l'origine.
Arthroplastie : opération chirurgicale destinée à recouvrer
la mobilité d'une articulation. Est souvent utilisée
pour désigner plus précisément la
pose d'une prothèse articulaire (exemple : arthroplastie
de hanche).
Arthrose : atteinte articulaire chronique non inflammatoire,
caractérisée par une atteinte primitive des
cartilages articulaires.
Arythmie cardiaque : irrégularité du
rythme du cur.
Astasie : impossibilité de tenir la position
debout.
Astéréognosie : non reconnaissance
de la forme des objets par la palpation alors qu'ils sont
reconnus par la vue (synonyme plus précis : agnosie
tactile).
Asymptomatique (atteinte) : sans symptômes,
c'est-à-dire sans signe apparent repérable
par le sujet ou le médecin.

Ataxie : trouble de la coordination du mouvement
volontaire non dû à un déficit moteur.
Au sens strict, désigne une atteinte de la sensibilité profonde.
En pratique, s'applique également à l'incoordination
due à l'atteinte du cervelet (ataxie cérébelleuse).
Atélectasie : zone de poumon non ventilée
et ne participant plus à l'oxygénation du
sang.
Athérosclérose : synonyme d'athérome,
lésions de la paroi interne des grosses artères
avec dépôts de substances, entraînant
un risque d'obstruction et/ou d'embolie.
Athétose : mouvements involontaires (" anormaux ")
irréguliers, lents, spontanés, prédominant
aux extrémités (face, mains...), de faible
amplitude, augmentés par l'émotion, l'activité mentale.
L'athétose est due à une atteintes des voies
extrapyramidales (cf. p. 107) et se rencontre notamment
dans certaines formes d'IMC.
ATP (adénosine-triphosphorique) : substance
biochimique intervenant comme transporteur d'énergie
pour les cellules.
Atrophie : toute diminution de volume d'un tissu
par défaut nutritionnel ou fonctionnel.
Aura : signes précurseurs d'une crise épileptique
Autisme : manifestation psychiatrique dans laquelle
prédomine le repli sur soi avec détachement
de la réalité et prédominance de la
vie intérieure.
Auto-immun(e) : réaction du système
immunitaire (défense et régulation) qui aboutit à la
production d'auto-anticorps, c'est-à-dire de substance
réagissant avec les composants normaux de l'organisme
: la réaction peut donc provoquer la destruction
de tissus normaux. Ce mécanisme est en particulier
impliqué dans des maladies comme la sclérose
en plaques, la polyarthrite rhumatoïde.
Automatisme médullaire : fonctionnement réflexe
anormal dû à la déconnexion entre centres
médullaires et encéphale (voie pyramidale)
: se manifeste sur le plan moteur (réflexe de retrait
non contrôlé) mais aussi vésical :
vessie dite automatique, fonctionnant sans contrôle
du cerveau.

Autonomie : au sens étymologique, désigne
la capacité à se gouverner soi-même.
L'autonomie est donc distincte de la notion d'indépendance.
Autosome : chromosome n'intervenant pas dans la
détermination du sexe. Chez l'homme il a 22 paires
d'autosomes (et une paire de gonosomes ou chromosomes sexuels).
Autosomique : concernant un autosome. En pratique,
désigne le plus souvent un mode de transmission
d'un caractère héréditaire porté par
un autosome, donc non lié au sexe.
B
Ballisme : mouvements involontaires (" anormaux ") brusques, amples,
de l'ensemble du corps (ou d'un hémicorps). Témoigne d'une lésion
d'un noyau gris encéphalique (corps de Luys).
Balnéothérapie : utilisation des bains dans un but
thérapeutique. Désigne au sens large tous les types de bains
(locaux ou généraux, utilisant l'eau, la boue, etc.). Est
plus souvent utilisé dans le champ des déficiences motrices
pour la rééducation en piscine ou baignoire.
Bases : groupe de substances entrant dans la composition
de l'ADN et donc des gènes.
Bilatéral : concerne les deux côtés
du corps.
Biopsie : prélèvement d'un fragment d'organe
ou de tissu en vue d'un examen (exemple : biopsie musculaire).
Bird® : appareil d'assistance respiratoire utilisé plus
particulièrement en rééducation préventive
dans les maladies neuromusculaires pour préserver la
souplesse de la cage thoracique. Bird® est un nom de marque,
d'autres appareils de même type existent.
Bradykinésie : ralentissement et diminution des
mouvements volontaires ou spontanés.
Bulbaire : en rapport avec le bulbe rachidien, partie
du tronc cérébral.
C
C1,
C2... C8 : niveau (ou racine) Cervical(e)
numéro 1 (à 8).
Cachexie (cachectique) : état de maigreur
extrême dû à un déficit alimentaire
ou à une affection pathologique.
Calcinose : syndrome caractérisé par des
dépôts de calcium dans les tissus (dépôts
visibles à la radiographie).
Capacité vitale : volume d'air mobilisable par
les poumons en une inspiration et une expiration. Sa diminution
est un témoin de l'existence d'une insuffisance respiratoire.
Cardiomégalie : augmentation du volume du cur.
Caryotype : représentation figurée et
classifiée des chromosomes d'une cellule ; par extension,
désigne l'examen visant ce résultat chez un individu
(par prise de sang en général) pour en étudier
la normalité (nombre et aspect des chromosomes).
Cellule fille : cellule issue de la division d'un cellule
mère.
Cellule somatique/germinale : les cellules
somatiques représentent toutes les cellules de l'organisme à l'exception
des cellules germinales qui sont les gamètes (spermatozoïdes,
ovocytes) ainsi que les cellules à l'origine de ces
gamètes.
Central : concernant le système nerveux, se dit
de ce qui se réfère à l'encéphale
ou à la moelle (système nerveux central), en
opposition au système nerveux périphérique.
Cérébelleux (syndrome) : troubles entraînés
par une atteinte du cervelet et dont les principales manifestations
possibles sont : incoordination motrice (hypermétrie,
décomposition du mouvement, dysmétrie), cf. adiadococinésie,
cf. hypotonie, cf. ataxie (trouble de l'équilibre et
de la marche : augmentation du polygone de sustentation, démarche
pseudo ébrieuse), tremblement d'intention (déclenché ou
augmenté lors du mouvement volontaire). L'incoordination
ne touche pas que la locomotion mais aussi les gestes fins
(écriture), la parole (voix scandée, explosive),
etc.
Cervical : au niveau du cou.
Champ visuel : étendue de l'espace perçu
par un il immobile.
Cholinergique : substance ou médicament reproduisant
l'action de l'acétylcholine (neuromédiateur).
Chondral : en rapport avec un cartilage.
Chorée : mouvements involontaires (" anormaux ")
brefs et brusques, de grande amplitude, irréguliers,
maximum à la racine des membres, associés à une
incoordination motrice et une hypotonie. Elle témoigne
de lésions cérébrales.

Chromatide : chacun des deux filaments constituants
un chromosome.
Chromosomes : bâtonnets visibles dans la cellule
en voie de division, essentiellement constitués d'ADN
et supports de l'hérédité.
Chromosomes homologues : chromosomes d'une même
paire (il y en a 23 paires dans l'espèce humaine).
Chronicisation : passage à l'état chronique.
Chronique : opposé à aiguë, se dit
d'une affection ou d'un état durable voire permanent.
Clone : ensemble de cellules dérivées
d'une seule cellule initiale et possédant donc la même
constitution génétique. Par extension : ensemble
d'éléments reproduits à l'identique à partir
d'un seul élément originel.
Codon : unité de code génétique
constituée par un groupe de trois bases, et codant pour
un acide aminé précis (synthèse des protéines)
ou ayant une fonction de régulation.
Cognitif : en rapport avec les fonctions supérieures
(intelligence, psychisme, etc.).
Collagène : protéine représentant
le composant essentiel de certains tissus (tissu conjonctif,
os, etc.).
Comitial : relatif à l'épilepsie (comitialité : épilepsie).
Compression médullaire : toute affection dont
le mécanisme est liée à la compression
localisée de la moelle (en pratique, s'oppose notamment
aux affections médullaires dues à des traumatismes).
Concave : présentant une surface en creux.
Congénital : synonyme d'inné, caractérise
ce qui est présent (ou repéré) à la
naissance.

Congestion cérébrale : synonyme
désuet d'accident vasculaire cérébral
ischémique.
Consanguinité (d'un couple de parents) : lien
de parenté lié à un ancêtre commun,
qui augmente le risque de survenue dans la descendance de ce
couple d'une maladie génétique notamment récessive.
Contractures : contractions musculaires permanentes
et involontaires.
Controlatéral : qui concerne le côté opposé.
Inverse d'homolatéral.
Convexe : présentant une surface courbée
en dehors (bombée).
Cordonal : en rapport avec l'atteinte d'un cordon médullaire
(c'est-à-dire des voies nerveuses véhiculées
par la moelle).
Cortex : portion d'un organe qui entoure sa partie centrale
; souvent employé pour cortex cérébral
: partie la plus externe du cerveau, assurant la partie la
plus sophistiquée des activités cérébrales
(activités conscientes notamment).
Cortical : en rapport avec le cortex (celui-ci peut être
le cortex cérébral (cerveau), mais on parle également
de cortex pour désigner la partie externe d'un organe
(rein, glande surrénale, os)..
Cotyle (ou cavité cotyloïde) : cavité de
l'os du bassin (os coxal) formant l'articulation de la hanche
avec la tête du fémur.
Coxopathie : atteinte de la hanche quelle qu'en soit
l'origine (arthrose : coxarthose...).
Cruralgie : douleur de la (face antérieure) de
la cuisse (généralement en rapport avec l'atteinte
du nerf crural).
Cutané : concernant la peau.
Cyanose : coloration bleutée de la peau ou des
muqueuses.
Cyphose : incurvation de la colonne vertébrale
avec convexité postérieure (une certaine cyphose
est normale au niveau du dos, anormale au niveau du cou et
de la région lombaire).
Cystite : inflammation de la vessie le plus souvent
due à une infection.
Cystographie : examen radiologique de la vessie pratiqué à l'aide
de l'injection d'un produit de contraste (visible en radiographie).

D
D1, D2... D12 : niveau (ou racine) Dorsal(e) numéro
1 (à 12).
Dandy-Walker (malformation de) : malformation touchant
le cervelet et le tronc cérébraSl et responsable
en particulier d'hydrocéphalie.
Déafférentiation : cf. locked-in syndrome.
Décérébration : syndrome notamment
consécutif à un trauma crânien caractérisé par
des troubles graves de la conscience et du tonus (membres raides
en extension, nuque rejetée en arrière). Voir
aussi p. 000.
Décortication : syndrome consécutif à un
trauma crânien grave, avec troubles majeurs de la perceptivité (aucune
réaction), une réactivité exacerbée à la
douleur et des troubles du tonus majeurs (rigidité et
attitudes anormales des membres et du tronc). Voir aussi p.
000.
Décubitus : position allongée à l'horizontale,
sur le dos(d. dorsal), le ventre (d. ventral) ou le côté (d.
latéral).
(définition OMS) : perte de substance ou altération d'une structure
ou fonction (psychologique, physiologique ou anatomique) ; la déficience
correspond donc à la lésion (exemple : amputation, lésion
de la moelle...) et/ou au déficit en résultant (exemple : paraplégie,
ankylose...).
Déformation : anomalie morphologique (de la forme) acquise
d'une partie du corps ou d'un organe ; le caractère acquis l'oppose à la
malformation.
Dégénérescence : ce terme a plusieurs
sens ; dans le champ du handicap (maladies dégénératives),
il désigne en pratique un mécanisme pathologique
caractérisé par la mort lente et progressive
des cellules d'un tissu et la disparition progressive des structures
normales de ce tissu (nerveux en particulier).

Démence : atteinte des facultés cognitives
(intellectuelles et/ou psychiques), le plus souvent irréversible,
liée à des lésions cérébrales
(par opposition aux affections psychiatriques notamment).
Démyélinisation : perte de la myéline
(dans le système nerveux).
Dentinogenèse : processus permettant le développement
de la denture puis le maintien de sa structure et sa qualité normale. Dentinogenèse imparfaite :
trouble de la dentinogenèse en particulier associé à l'ostéogenèse
imparfaite.
Dépendance : dans le champ des déficiences
motrices, désigne le besoin d'aide. Celle-ci peut être
humaine ou technique. Ce besoin d'aide peut couvrir des " activités " extrêmement
diverses : se lever, faire ses courses, mémoriser, etc.
L'indépendance est donc une notion proche mais distincte
de celle d'autonomie.
Dermatome (cutané) : territoire de peau innervé par
un métamère (racines nerveuses médullaires)
précis.
Dérotation (chirurgicale) : opération
consistant à corriger des attitudes anormales en rotation
d'un membre ou de la colonne vertébrale.
Désavantage (définition OMS, 1980) : conséquence
des déficiences ou des incapacités, il représente
une limitation ou une interdiction d'accomplissement d'un rôle
social normal (en rapport avec l'âge, le sexe, les facteurs
sociaux et culturels) : gagner sa vie, faire des études,
avoir un emploi, s'occuper...
Détrusor : musculature de la vessie (dont la
contraction permet l'évacuation des urines).
Diastématomyélie : variété de
malformation de la moelle épinière dorsale ou
lombaire dans laquelle la moelle est divisée en deux
dans le sens de la longueur.
Diduction : mouvement latéral de la mâchoire
inférieure.
Diplégie : au sens strict, désigne une
double hémiplégie ; en pratique, est utilisé pour
: paralysie bilatérale et plus précisément
pour désigner une paralysie des deux membres inférieurs
non due à une atteinte de la moelle (exemple : diplégie
spastique du prématuré, forme d'IMC).
Diploïde : en génétique, cellule
qui possède deux lots de chromosomes (état normal
des cellules somatiques).

Diplopie : perception visuelle dédoublée
d'un objet (vue " double ").
Diplopique : en rapport avec une diplopie.
Distal : qui concerne les extrémités (des
membres notamment : mains, pieds...). Opposé à proximal.
Diurèse : volume d'urine éliminé (le
plus souvent calculé sur 24 h).
Dominant : en génétique, se dit d'un allèle
s'exprimant à l'état hétérozygote
; en pratique, désigne le mode de transmission des caractères
héréditaires dominants.
Dopamine : substance chimique jouant un rôle de
neuromédiateur.
Doppler : examen permettant d'apprécier la vitesse
de circulation du sang dans les vaisseaux. Il peut être
couplé à une échographie (écho-doppler).
Duplication : en génétique, dédoublement
des chromosomes par synthèse d'ADN lors des divisions
cellulaires.
Dure-mère : enveloppe externe des méninges.
Dysarthrie : trouble de l'élocution dû à une
atteinte motrice neurologique ou musculaire.
Dysautonomie : trouble du fonctionnement du système
nerveux végétatif.
Dyschronométrie : retard dans la réalisation
des mouvements volontaires (dans le cadre d'un syndrome cérébelleux).
Dysesthésie : synonyme de paresthésie,
perception sensitive anormale (en l'absence de stimulation
ou par déformation de la perception d'une stimulation
sensitive).
Dysgénésie : trouble du développement
d'une partie du corps, d'un organe ou d'un tissu pendant le
développement embryonnaire.
Dysgraphie : trouble de l'acquisition ou de la réalisation
de l'écriture.
Dyskinésie : tout trouble des mouvements ; en pratique, désigne
les mouvements involontaires (" anormaux ") hors ceux bien catégorisés (comme
l'athétose, la chorée, etc.).
Dyslexie : trouble de l'apprentissage de la lecture en dehors d'un
retard mental, de troubles sensoriels ou psychiques.
Dysmétrie : trouble du mouvement volontaire par incoordination, le plus
souvent dans le cadre d'un syndrome cérébelleux (cf.) et à type d'hypermétrie.

Dysmorphie : anomalie morphologique (de la forme) d'un organe, d'une
partie du corps (face).
Dysphagie : gène, douleur, difficulté ou
impossibilité de déglutir.
Dysphonie : terme général pour tous les
troubles de la phonation liés à une atteinte
du fonctionnement des cordes vocales.
Dysplasie : terme très général désignant toute atteinte
du développement d'un tissu ou d'un organe. Celles survenant pendant le développement embryonnaire
prennent le nom de dysembryoplasie.
Dyspraxie : trouble des activités motrices et constructives ; désigne
spécifiquement (par rapport à apraxie) les troubles évolutifs
de l'enfant lors de son développement psychomoteur et affectif.
Dystocie : ensemble des problèmes pouvant perturber le déroulement
normal (eutocique) d'un accouchement.
Dystonie : contraction musculaire involontaire et incontrôlable,
intermittente et concernant certains groupes de muscle.
Dystrophie : terme général désignant
les atteintes des cellules ou des tissus dues à des
troubles nutritionnels (locaux ou généraux).
En pratique, est utilisé pour désigner des affections
dégénératives dont les causes ne sont
pas bien identifiées (exemple : dystrophie musculaire).
Dysurie : trouble de la miction. Désigne plus
particulièrement des mictions lentes, laborieuses, en
plusieurs temps.
Échographie :
méthode d'imagerie médicale et obstétricale
utilisant les ultrasons ; l'échotomographie est l'utilisation
de l'échographie pour obtenir des plan de coupes de l'organisme.
Economie : organisation et articulation des différents
parties d'un système et par extension fonctionnement
général ; s'applique notamment au domaine psychologique
(économie psychique).
Ectromélie : trouble partiel ou total de développement
d'un membre ou d'un segment de membre par agénésie
du squelette.
Efférente (voie) : voie nerveuse partant d'un
centre nerveux vers un organe périphérique (transmettant
l'ordre de ce centre aux organes effecteurs). Les voies motrices
sont le plus souvent efférentes.
Électrothérapie : toute technique utilisant
des courants électriques à visée thérapeutique
(stimulation des muscles en rééducation en particulier).
Embolie : obstruction brusque d'un vaisseau (artère
ou veine) par un corps étranger circulant (embole).
Embryopathie : affection (non génétique)
touchant l'embryon (trois premiers mois de grossesse).
Encéphalomégalie : augmentation anormale
du volume de l'encéphale
Encéphalopathie : terme général
désignant toute affection touchant de façon diffuse
l'encéphale. Ce terme sert souvent de refuge pour désigner
les atteintes non élucidées, notamment dans le
cadre des polyhandicaps.
Entéral(e) : en rapport avec l'intestin (grêle)
; cf. alimentation entérale.
Entérocystoplatie : opération chirurgicale
qui agrandit ou remplace la vessie à l'aide d'une portion
d'intestin grêle.
Entérostomie : par une intervention chirurgicale,
abouchement (stomie : bouche) cutané d'une portion d'intestin
(par l'orifice réalisé au niveau de la peau,
on peut en particulier introduire directement des aliments
dans l'intestin à l'aide d'une sonde).
Enzyme (nom féminin) : protéine dont le
rôle est d'accélérer une réaction
biochimique (notamment dans le cadre du fonctionnement cellulaire).

Epidémiologie : discipline scientifique qui étudie
la fréquence, la répartition et les déterminants
des états de santé des groupes ou des populations.
Epidurite : inflammation des tissus de l'espace épidural,
situé entre les méninges enveloppant la moelle épinière
et le canal rachidien (formé par les vertèbres).
Epine iliaque : saillie osseuse d'un des os du bassin
(os iliaque) servant de repère (visuel, radiographique
ou à la palpation) de position de la hanche.
Équin (ou équinisme) : attitude " anormale " du
pied en flexion plantaire (pied " tendu ", le talon
ne touchant pas le sol en position debout) par contraction
des muscles du mollet (triceps sural).
Erythème : rougeur de la peau.
Escarre : blessure cutanée qui se forme aux zones
d'appui des personnes alitées ou immobilisées,
débutant par une simple rougeur pouvant se transformer,
en l'absence de traitement adéquat, en écorchure
ou en phlyctène (bulle de décollement cutané)
puis en plaie profonde.
Essentiel : se dit d'une affection dont l'origine est
inconnue. Synonyme d'idiopathique.
Etiologie : étude des causes des maladies ; en
pratique, le terme est utilisé pour désigner
les causes elles-mêmes.
Etiopathogénie : (étude de la) cause et
(du) mécanisme à l'origine des lésions
observées. S'intéresse à l'étiologie
(exemple : SEP) mais aussi au type de processus responsable
des lésions (exemple : auto-immun, inflammatoire).
Exanthème : éruption cutanée (" boutons ").
Exérèse : ablation chirurgicale.
Exon : en génétique, fraction d'ADN transcrite
en ARN messager (partie codante du gène ; opposé à intron).
F
Familiale (maladie) : terme vague désignant aussi bien les affections
héréditaires vraies que celles dans le déterminisme desquelles
entre un facteur génétique (parmi d'autres facteurs) ou pour lesquelles
on a connaissance d'un autre cas dans la famille.

Fasciculation : contractions d'un faisceau musculaire, visibles
quand on regarde le muscle mais n'entraînant pas de déplacement. Évoque
une atteinte du motoneurone dans la corne antérieure de la moelle.
Fauchage : anomalie de la marche dans laquelle le membre
inférieur atteint reste tendu et passe à distance
de l'axe du corps lors du passage du pas, imitant le mouvement
circulaire d'une faux. Se voit essentiellement dans les atteintes
hémiplégiques.
Flasque (flaccidité) : état caractérisé par
absence de toute tonicité (paralysie flasque).
Flèche : appareil stable monté sur roulettes
permettant à des enfants handicapés (notamment
IMC) de se déplacer en position mi-assise par propulsion
des membres inférieurs.
Flessum (ou flexum) : attitude (anormale) en flexion
irréductible d'une articulation.
Focale (lésion) : lésion localisée
et circonscrite ; en particulier : touchant un territoire précis
du cortex cérébral et entraînant un syndrome
dit de focalisation.
Ftopathie : affection (non génétique)
survenant lors du développement du ftus (après
le troisième mois de grossesse).
Fontanelle : petit espace non encore ossifié entre
les os du crâne chez le nouveau-né et le nourrisson.
La fontanelle, qu'on peut palper, permet aussi de réaliser
des examens du cerveau du nouveau-né par échographie
(trans-fontanellaire).
Fracture pathologique : fracture non due à un
traumatisme mais au fait que l'os soit altéré et
fragilisé ; la fracture survient par un choc minime
ou même " spontanément ".
Fragilité osseuse constitutionnelle :
synonyme d'Ostéogenèse Imparfaite.

G
Gamètes :
toute cellule reproductrice sexuée ; en pratique, spermatozoïdes
et ovocytes.
Garchois : de Garches (corset garchois : inventé à l'Hôpital
de Garches).
Gastrostomie : par une intervention chirurgicale, abouchement
(stomie : bouche) cutané de l'estomac (par l'orifice
réalisé au niveau de la peau, on peut en particulier
introduire directement des aliments dans l'estomac à l'aide
d'une sonde).
Gémellaire : concernant les jumeaux (grossesse
gémellaire).
Gène : fragment d'ADN représentant une
instruction ou un message génétique déterminant
une fonction précise.
Génome : ensemble du matériel génétique
porté par les chromosomes (chaque cellule contient dans
son noyau l'ensemble du génome).
Génotype : ensemble du matériel génétique
d'un individu y compris les gènes non exprimés
(cf. phénotype).
Glasgow (score de) : échelle de sévérité du
coma (GCS : Glasgow coma scale) basée sur l'étude
de l'ouverture des yeux et l'examen des réactions de
la personne à des stimulations verbales ou douloureuse.
Gnosie : reconnaissance et intégration des informations
sensorielles ou sensitives : les gnosies ne concernent pas
la perception des informations (exemple : audition, sensibilité)
mais la reconnaissance de leur signification : reconnaissance
d'un son, reconnaissance d'un objet par le toucher, etc. Cf.
agnosie.
Gonosome : chromosome sexuel, responsable de la détermination
génétique du sexe.

H
Haploïde : en génétique, cellules ne possédant
qu'un lot de chromosomes (soit 23 dans l'espèce humaine) ; état
normal des cellules germinales.
Hémarthrose : épanchement de sang dans une articulation
(traumatisme, hémophilie).
Hématomyélie : infiltration hémorragique
intra médullaire (traumatisme, rupture d'angiome médullaire).
Hématose : échanges gazeux entre le poumon
(alvéoles) et les vaisseaux sanguins, aboutissant à l'apport
d'oxygène et à l'élimination de gaz carbonique.
Hémianesthésie : anesthésie d'une
moitié (gauche ou droite) du corps.
Hémianopsie : perte de la vision portant sur
une moitié du champ visuel de chaque il par atteinte
des vois optiques.
Hémiasomatognosie : trouble du schéma
corporel avec perte de la conscience de l'existence d'une moitié du
corps. Ce trouble accompagne certaines hémiplégies.
Hémihypoesthésie : hypoesthésie
de la moitié (gauche ou droite) du corps.
Hémiparésie : hémiplégie
incomplète (partielle).
Hémiplégie : paralysie d'un hémicorps
(correspondant à une lésion encéphalique
- cerveau ou tronc cérébral - touchant la voie
motrice principale pyramidale).
Hépatomégalie (hépatosplénomégalie)
: augmentation anormale du volume du foie (et de la rate).
Hétérozygote : en génétique,
se dit d'un individu possédant deux gènes allèles
différents sur un locus donné de deux chromosomes
homologues. Contraire d'homozygote.
Homolatéral : concernant le même côté du
corps (contraire de controlatéral).
Homozygote : en génétique, se dit d'un
individu possédant deux gènes allèles
identiques sur un locus donné de deux chromosomes homologues.
Contraire d'hétérozygote. Jumeaux homozygotes
: issu d'un uf (zygote) unique par division de celui-ci
et possédant donc le même génome (opposé à " faux " jumeaux).

HRA : cf. hyperréflexie autonome.
Hydrocéphalie : dilatation des cavités
cérébrales (ventricules) contenant le liquide
céphalo-rachidien du fait d'une accumulation excessive
de ce dernier.
Hypercapnie : augmentation de la concentration du sang
en gaz carbonique (traduit une baisse de la ventilation pulmonaire).
Hyperesthésie : augmentation anormale de l'intensité des
sensations (en pratique : douloureuses) cutanées.
Hypermétrie : mouvement volontaire dépassant
le point recherché, dans le cadre d'un syndrome cérébelleux.
Hyperréflexie autonome (HRA) : réponse
exagérée du système nerveux sympathique
(végétatif) à diverses stimulations, du
fait de l'autonomisation de ce système par une lésion
médullaire haute (tétraplégie ou paraplégie
haute). Elle se traduit en particulier par une hausse de tension
artérielle qui en représente le principal danger.
Hypertonie : augmentation anormale du tonus musculaire.
Elle peut prendre différentes formes (spastique, extrapyramidale)
en fonction des mécanismes en cause.
Hypocapnie : baisse de la concentration du sang en gaz
carbonique (traduisant une augmentation de la ventilation pulmonaire
alvéolaire).
Hypoesthésie : diminution de la sensibilité (hypoesthésie
complète = anesthésie).
Hypotonie : diminution anormale du tonus musculaire.
Hypoxie : diminution de l'apport d'oxygène aux
tissus ; en pratique, désigne plutôt une baisse
de la concentration en oxygène du sang.
Hypsarythmie : anomalies particulières observées à l'électroencéphalogramme
dans une forme d'épilepsie (syndrome de West).

I
Iatrogénique (ou iatrogène) : causé par les soignants
ou les traitements (exemple : effets secondaires des médicaments).
Ictère nucléaire (néonatal) : ictère
(ou jaunisse) sévère du nouveau-né qui provoque une
atteinte de certains centres (noyaux) cérébraux, responsable
en particulier d'IMC athétosique (cette complication néonatale
a presque disparu en France du fait de la mise au point de traitements
adaptés).
Idiopathique : se dit d'une affection dont l'origine
est inconnue, et en particulier non secondaire à une
autre cause. Synonyme d'essentiel.
Immunitaire : en rapport avec le système immunitaire
de défense mais aussi de régulation de l'organisme.
Immunosuppresseurs : substance ou médicament
diminuant ou supprimant les réactions immunitaires.
Ces médicaments sont en particulier utilisés
dans les maladies auto-immunes (et en cancérologie).
In utero : " dans l'utérus ", c'est-à-dire
concernant l'embryon puis le ftus pendant la grossesse.
In vitro : réalisé hors milieu vivant
naturel (en laboratoire...).
In vivo : réalisé sur un organisme ou
un individu vivant.
Incapacité (définition OMS) : toute réduction
(partielle ou totale) de la capacité d'accomplir une
activité d'une façon ou dans les limites considérées
comme normales. Exemple : incapacités à marcher, à s'accroupir, à fermer
le poing..., mais aussi (en " situation ") à se
lever, se laver, utiliser les W-C, etc.
Incidence : en épidémiologie, désigne
le nombre de nouveaux cas pendant une période donnée
pour une population déterminée (s'exprime le
plus souvent en nombre de cas par an et pour mille habitants).
cf. prévalence.
Infarctus : territoire circonscrit de nécrose
ischémique dû à l'obstruction d'un vaisseau
sanguin artériel au niveau de l'organe considéré (cur,
cerveau) ; le terme d'infarctus cérébral recouvre
celui d'accident vasculaire cérébral d'origine
ischémique.
Intercurrente (maladie) : affection venant se surajouter
lors de l'évolution d'un processus pathologique (liée
ou non à ce processus). Exemple : survenue d'un diabète
chez une personne atteinte de poliomyélite.
Intron : en génétique, portion de gène
non codante.
Ischémie : diminution ou arrêt de l'apport
de sang artériel (et donc d'oxygène).
J
K

L
L1, L2... L5 : niveau (ou racine) Lombaire numéro 1 (à 5).
Laminectomie : en pratique, désigne la résection de la partie
postérieure (arc postérieur qui comprend les parties appelées " lames ")
d'une ou plusieurs vertèbres.
Latent : non apparent, qui ne s'est pas encore révélé.
Lésionnel (territoire) : dans les atteintes médullaires,
désigne le territoire (peau, organe) innervé par les racines
nerveuses issues de la moelle au niveau de son atteinte. Ce territoire
sépare les territoires sus lésionnel et sous-lésionnel.
Létal : mortel.
Leucomalacie périventriculaire : lésions
cicatricielles situées sur le pourtour des ventricules
cérébraux, faisant suite à des hémorragies
(en particulier dans la période périnatale et
responsables d'IMC).
Limbique (système) : synonyme de rhinencéphale,
partie la plus " ancienne " du cortex cérébral,
impliquée en particulier dans la régulation des émotions
et la mémoire.
Lipome : tumeur bénigne du tissu graisseux.
Lithiase : " calcul " (lithos = pierre) dans
le conduit d'une glande ou d'un organe (exemple : lithiase
urinaire).
Locked-in syndrome (ou syndrome de déafférentiation
motrice) : état dû à des lésions
du tronc cérébral et se traduisant par : paralysie
complète (y compris respiratoire), sans communication
orale possible mais avec conscience préservée,
sans cycle veille/sommeil. Seuls les mouvements des yeux dans
le sens vertical sont possibles (le sujet peut ainsi communiquer
avec l'entourage).
Locus : en génétique, désigne le
site d'un gène sur un chromosome.
Lordose : incurvation de la colonne vertébrale à convexité antérieure
(une certaine lordose est normale aux niveaux lombaire et cervical).
Luxation : perte des contacts normaux des surfaces articulaires
d'une articulation. Elle peut être complète ou
non (subluxation).
Lymphocytes : cellules du sang et des ganglions faisant
partie des globules blancs et jouant un rôle important
dans le système immunitaire (défense et régulation
de l'organisme).
Lysosome : organite de la cellule qui a pour fonction
essentielle la digestion des " déchets " ;
c'est en quelque sorte l'usine de retraitement de la cellule.

M
Macrophages : cellules jouant un rôle important dans les réactions
immunitaires et ayant notamment le pouvoir de phagocytose : capture et ingestion
des particules du milieu ambiant (" nettoyage ").
Mal de Pott : atteinte vertébrale par la tuberculose (spondylodiscite
tuberculeuse) ; cette affection qui a pratiquement disparue en France peut
en particulier entraîner des lésions de la moelle et des formes
de paraplégie.
Malformation : trouble de l'ontogenèse (de la
fécondation à la maturité, c'est-à-dire
pendant le développement in utero) affectant la morphologie
(forme) d'une partie du corps ou d'un organe. Une malformation
est donc toujours congénitale (malformation congénitale
est un pléonasme) même si ses conséquences
peuvent, elles, n'être détectées que bien
après la naissance.
Médullaire : en rapport avec la moelle ; dans
le champ du handicap, il s'agit sauf exception de la moelle épinière
(et non osseuse).
Méiose : division cellulaire en deux temps, qui
ne concerne que la production des gamètes. La méiose
aboutit à partir d'une cellule diploïde (46 chromosomes
chez l'homme) à 4 cellules haploïdes (23 chromosomes), à l'inverse
de la mitose qui ne modifie pas le nombre de chromosomes.
Méninges : ensemble des enveloppes entourant
l'encéphale et la moelle épinière et qui
comprennent : la dure-mère (enveloppe externe au contact
de l'os), l'arachnoïde et la pie-mère (en dedans,
au contact du tissu nerveux).
Méningocèle : hernie des méninges
au travers d'un fente malformative (en pratique : variété mineure
de spina bifida ou de malformation proche).
Mésencéphale : " cerveau moyen ",
partie du cerveau comprenant les pédoncules cérébraux
et les tubercules quadrijumeaux.
Métabolisme : ensemble des réactions biochimiques
normales observées dans un organisme ou une cellule,
permettant la synthèse (anabolisme) ou la dégradation
(catabolisme) de molécules à l'aide d'enzymes.
Métamère : entité de développement
embryonnaire, un métamère est en pratique un
territoire de peau (métamère cutanée)
et d'organes innervés par une même paire de nerfs
rachidiens. Les métamères cutanés permettent,
en testant notamment la sensibilité de certaines zones
test, de connaître le niveau neurologique d'une atteinte
de la moelle épinière.
Microcéphalie : taille anormalement petite du
crâne, en lien avec des troubles de développement
de l'encéphale ou des os du crâne.
Miction : émission d'urine lors de l'évacuation
de la vessie.
Mitochondrie : organite présent dans toutes les
cellules, qui peut être considéré comme
la centrale énergétique de la cellule.
Mitose : division cellulaire aboutissant, par séparation
et répartition en deux lots identiques des chromosomes
dupliqués de la cellule mère, à deux cellules
filles identiques.

Molécule : quantité élémentaire
d'un corps chimique composée d'atomes réunis
par des liaisons chimiques.
Monoarthrite : arthrite ne touchant qu'un seule articulation.
Monoplégie : atteinte paralytique touchant un
seul membre dans son ensemble.
Multifactoriel : qui résulte de plusieurs facteurs
indépendants (exemple : génétique, environnemental,
etc.).
Multihandicap : entité contestée ; désignerait
l'association de plusieurs déficiences significatives
(hors polyhandicap). On parle plus couramment de plurihandicap
(cf. p. 000)
Mutation : modification soudaine et transmissible du
patrimoine héréditaire n'affectant, sauf précision,
qu'un seul gène. Une telle altération génétique
n'est donc pas héritée des parents, mais est
transmise à la descendance, et explique l'apparition
assez fréquente d'une maladie génétique
dans un famille où aucun cas n'était connu jusqu'alors.
Une mutation peut être spontanée ou provoquée
(irradiations....).
Mutisme : absence de toute production de son ou de parole
en l'absence de cause organique retrouvée ; dans le
langage courant, on englobe parfois sous ce terme les réductions
sévères de langage des aphasies.
Mutisme akinétique : cf. akinétique.
Mutité : désigne la perte du langage (ou
sa non acquisition) du fait de troubles sensoriels (surdi-mutité),
praxiques ou gnosiques.
Myalgie : douleur musculaire.
Myéline : " gaine " entourant les axones
des nerfs, constituée de lamelles concentriques de membranes,
jouant un rôle capital dans le vitesse de transmission
des influx nerveux.
Myélite : terme général désignant
les atteintes inflammatoires de la moelle épinière
(notamment virales).

Myéloaraphie : synonyme de spina bifida aperta.
Myélodysraphie : ensemble des variantes malformatives
communément regroupées sous le vocable de spina
bifida.
Myélomalacie : synonyme d'infarctus médullaire.
Myéloméningocèle : hernie de tissu
médullaire et nerveux à travers un spina bifida.
Myélopathie : terme générique désignant
toutes les atteintes de la moelle épinière, traumatiques
ou non.
Myocarde : muscle cardiaque.
Myocardiopathie (ou cardiomyopathie) : atteinte primitive
du muscle cardiaque, isolée ou associée à d'autres
atteintes (myopathies...).
Myoclonie : contraction involontaire brève (" secousse ")
d'un muscle, avec ou sans déplacement. Elles traduisent
un dérèglement du contrôle de la motricité (décharge
synchrone des motoneurones).
Myogène (ou myogénique) : d'origine musculaire.
Myotonie : contraction involontaire d'un muscle, qui
cède lentement, provoquée par une contraction
volontaire ou non.

N
Narcissisme : amour qu'un sujet porte à sa propre image (s'oppose à l'amour
objectal).
Nécrose : processus conduisant à la mort d'une cellule
ou d'un tissu.
Néonatal : se rapportant à une période
de quatre semaines après la naissance, divisée
en période néonatale précoce (naissance
au 7° jour) et tardive (8° au 28° jour). Du 28° jour à l'âge
d'un an, on parle de période post-néonatale.
Neurinome : tumeur développée au dépend
du tissu nerveux (et plus précisément de la gaine
de schwann entourant les nerfs).
Neuroendocrinien : concernant la régulation par
le système nerveux de la sécrétion des
hormones.
Neuroclasie : intervention chirurgicale consistant à affaiblir
un nerf (notamment en l'écrasant avec un pince, sans
le sectionner).
Neuro-ectodermose : groupe d'affections dont l'origine
commune est un trouble touchant des tissus embryologiquement
proches, nerveux et cutanés : maladie de Von Recklinghausen,
sclérose tubéreuse de Bourneville... on parle
aussi de phacomatose (association de malformations du système
nerveux central et de tumeurs nerveuses ou cutanées
de petite taille - phacome = lentille).
Neurogène : lié à une atteinte
du motoneurone périphérique. Exemple : amyotrophie
neurogène signifie que la fonte musculaire (amyotrophie)
est secondaire à l'atteinte du nerf (et non due, par
exemple, à une myopathie).
Neuromédiateur : substance chimique intervenant
dans la transmission des messages nerveux (échangée
entre les neurones).
Neuropathie : terme général désignant
toute atteinte du système nerveux périphérique.
Neurotomie : intervention chirurgicale consistant à sectionner
un nerf.
Neurotransmetteur : synonyme de cf. neuromédiateur.
Neurovégétatif : concernant le système
nerveux végétatif.
Névralgie : douleur située sur le trajet
ou dans le territoire d'innervation d'un nerf sensitif.

Névrome : tumeur développée au
dépend d'un nerf périphérique. Dans les
amputations, ce terme désigne des tumeurs situées
au niveau de l'extrémité du nerf qui a été coupé lors
de l'amputation ; ils peuvent être très douloureux.
Normocapnie : taux normal de gaz carbonique dans le
sang.
Normoxie : taux normal d'oxygène dans le sang.
Nosologie : discipline concernant la classification
des affections entre elles (étude des caractères
distinctifs), débouchant sur une nosographie (classification).
Nucléotide : en génétique, corps
chimique dans la composition duquel rentre une base et notamment
les constituants fondamentaux de l'ADN (donc des gènes).
En pratique, le terme est souvent assimilé à la
base qu'il contient (adénine, guanine, cytosine, thymine,
uracile).
Nutrition entérale : cf. alimentation.
Nystagmus : mouvements anormaux des globes oculaires à type
de secousses linéaires (horizontales ou verticales)
ou rotatoires, spontanées ou provoquées.
O
Objectal :
concernant des objets ou des sujets indépendants du
moi du sujet (s'oppose à narcissique).
Oculomotricité : motricité concernant
les mouvements des globes oculaires.
dème : infiltration d'un tissu par du liquide,
responsable d'un " gonflement ".
Ontogenèse : développement de la conception à la
maturité, c'est-à-dire développement de
l'embryon puis du ftus.
Organique : se dit d'une atteinte liée à une
lésion ou une altération patente d'un tissu ou
d'un organe ; opposé à " fonctionnel " ou
encore à " psychogène ".
Organomégalie : augmentation anormale du volume
d'un ou de plusieurs organes.
ORL : oto-rhino-laryngologie(giste) : discipline ou
spécialiste qui concerne la sphère ORL, c'est-à-dire
les affections touchant les oreilles ou l'audition (oto), le
nez (rhino) et les voies aérodigestives supérieures
(larynx, pharynx).

Orthèse : tout système composé d'un
ensemble de pièces
qui soutiennent, maintiennent, corrigent une partie du corps. Les orthèses
font, avec les prothèses (qui, elles, se substituent à une partie
du corps), partie de l'appareillage.
Orthostatique : en lien avec le fait d'être debout (hypotension
orthostatique : baisse de la tension artérielle lors du lever ou
du maintien de la position debout).
Ostéogenèse : synonyme d'ossification, élaboration
du tissu des os et leur minéralisation (calcification).
Ce terme n'est en pratique utilisé que dans la terminologie
d'Ostéogenèse imparfaite qui désigne un
groupe d'affections.
Ostéome : formation anormale d'os très
dur à la surface d'un os normal. Les ostéomes
se rencontrent notamment dans les suites de certaines lésions
neurologiques (blessés médullaires, trauma crâniens,
accidents vasculaires cérébraux) à proximité des
articulations dont ils peuvent compromettre la mobilité :
ils prennent le nom de para-ostéo-arthropathies (POA).
Ostéomyélite : infection de l'os (ostéite
infectieuse) frappant surtout les adolescents (et due à une
bactérie précise : staphylocoque).
Ostéomyoplastie : dans le cadre des amputations,
intervention chirurgicale visant à redonner au moignon
une forme et une apparence la plus normale et la plus fonctionnelle
possible, notamment en vue de l'adaptation d'une prothèse.
Ostéopénie : diminution de la densité de
la trame du tissu osseux (et donc de sa solidité).
Ostéophyte : excroissance osseuse par production
anormale d'os, s'observant en particulier dans le cadre des
arthroses.
Ostéosynthèse : toute technique chirurgicale
visant à réduire et à contenir les fragments
osseux après fracture.
Ostéotomie : toute section partielle ou totale
d'un os ; en pratique destinée à en corriger
la position ou la longueur.

P
Para-ostéo-arthropathie (POA) : cf. ostéome.
Paralysie : déficit complet (partiel = parésie) de la force
musculaire du fait d'une atteinte neurologique.
Paraplégie : paralysie des deux membres inférieurs
; en pratique, ce terme ne désigne que les paralysies des membres
inférieurs consécutives à une lésion de la
moelle épinière, traumatique ou non.
Parasympathique : en rapport avec le système
nerveux végétatif parasympathique.
Parésie : diminution de la force musculaire par
une paralysie incomplète ou partielle.
Paresthésie : cf. dysesthésie.
Parétique : paralysé partiellement.
Paroxysme : période où les signes d'une
maladie sont les plus aigus (violents, intenses et soudains).
Paroxystique : en rapport avec le paroxysme d'un événement.
Pathognomonique : signe caractéristique qui permet à lui
seul de faire le diagnostic de sa cause ou du syndrome dont
il fait partie car il ne se produit jamais en dehors de ce
cadre.
Pathologie : au sens strict désigne l'étude
des maladies ; en pratique, ce terme est assimilé à celui
d'affection ou de maladie, c'est-à-dire de processus
pathologique.

PEA : cf. potentiels évoqués.
Pelvijambier : qui va du pelvis (bassin) à la
jambe (exemple : pour un plâtre).
Pelvipédieux : qui va du pelvis (bassin) au pied
(exemple : pour un plâtre).
Pénétrance : en génétique,
fréquence avec laquelle un caractère héréditaire
se manifeste dans une famille donnée.
Périnatale : période située entre
la 28° semaine de grossesse (environ 6 mois) et le 7° jour
de vie après la naissance.
Périnéale : concernant le périnée
: ensemble des parties molles (muscles, peau, tendon...) fermant
en bas le pelvis (bassin).
Période anale (ou stade anal) : dans la
théorie freudienne, deuxième stade de développement
psychoaffectif de l'enfant (vers deux ans) dont le plaisir
est fixé sur la zone anale (expulsion/rétention
des matières).
Période orale (ou stade oral) : dans la théorie
freudienne, premier stade de développement psychoaffectif
de l'enfant dont le plaisir est fixé sur la zone orale
(relation manger/être mangé).
Période phallique (ou stade phallique): dans
la théorie freudienne, troisième stade de développement
psychoaffectif de l'enfant (où seul l'organe génital
mâle serait reconnu sur un mode présent/absent
- par " castration ").
Périphérique : en rapport avec le système
nerveux périphérique.
PES : cf. potentiels évoqués.
PEV : cf. potentiels évoqués.

Phacomatose : cf. neuro-ectodermose.
Pharyngite : inflammation du pharynx (visible notamment
par la rougeur de " l'arrière-gorge " bouche
ouverte).
Phénotype : ensemble des caractères apparents
d'un individu (correspondant à la fois à la partie
exprimée du génotype et aux facteurs extérieurs
non génétiques susceptibles de les modifier).
Phlébite : désigne une thrombose veineuse
; le terme le plus approprié est en fait phlébothrombose.
Phocomélie : variété d'ectromélie
dans laquelle la main est rattachée directement au tronc
(un certain nombre de phocomélie ont été causées
par l'ingestion de thalidomide par des femmes enceintes).
Phrénique : en rapport avec le diaphragme.
Phlyctène : soulèvement de l'épiderme
réalisant une vésicule ou une bulle (" cloque ").
Phonème : unité minimale de son qui permet
de distinguer deux mots
Phonologie : étude de l'organisation et inventaire
des sons d'une langue
Physiologie/physiopathologie : la physiologie
est la science qui étudie le fonctionnement (normal)
des êtres vivants. Est " physiologique " un
fonctionnement ordinaire, non pathologique. La physiopathologie
s'intéresse aux mécanismes en cause dans le cadre
des pathologies et à leur conséquence sur la
physiologie.
Plaque motrice : synonyme de jonction neuromusculaire
: jonction entre le nerf et le muscle qu'il innerve.
Pléïotropisme : en génétique,
faculté d'un gène d'entraîner des effets
différents, et donc d'être à l'origine
de maladies différentes, parfois sans lien apparent
entre elles.
Plexus (nerveux) : ensemble formé par un ensemble
de nerfs ou de racines nerveuses et leurs anastomoses, en particulier à la
racine des membres (plexus brachial, lombaire...).

Plurihandicap : : association circonstancielle de deux
ou plusieurs handicaps avec conservation des facultés
intellectuelles (selon la proposition de définition
d'un groupe de travail du centre technique national d'études
et de recherches sur les handicaps et inadaptatoins))
Pollakiurie : mictions trop fréquentes,
notamment sans que la vessie soit remplie.
Polymorphe : ayant plusieurs expressions possibles.
Polyuropolydipsie : syndrome caractérisé par l'augmentation
simultanée de la sensation de soif (dipsie) et du volume des urines émis.
Pondéral : en rapport avec le poids.
Post partum : période suivant l'accouchement
Posture : maintien du corps ou d'une partie du corps dans une position donnée
(dans un but de correction ou de prévention d'une déformation).
Posturo-moteur (développement) : progression des apprentissages
dans le domaine de la motricité globale et de la motricité fine.
Potentiels évoqués : méthode d'exploration
de la transmission des messages nerveux (qui se propagent sous
forme d'ondes électriques que l'on peut enregistrer)
après une stimulation donnée (exemple : visuelle,
sonore, sensitive). Les potentiels évoqués peuvent
donc explorer les voies visuelles (PEV : potentiels évoqués
visuels), auditives (PEA : potentiels évoqués
auditifs), sensitives (PES : potentiels évoqués
somesthésiques).
Prosodie : rythme et intonation (accentuation, " mélodie ")
de la parole.
Praxie : ensemble de mouvements coordonnés dans
un but ou une intention donnée (selon Piaget). Les praxies
concernent donc " l'intentionnalité ", la " programmation
mentale " des gestes. Cf. apraxie.

Prématuré : né avant 37 semaines
(soit huit mois) de grossesse ou 39 semaines d'aménorrhée
(SA : depuis les dernières règles)... Grande
prématurité : avant 30 semaines de grossesses,
soit 32 SA.
Prévalence : nombre de cas existant ou survenant
dans une population donnée à un moment donnée
(cf. incidence).
Priapisme : érection anormalement longue, douloureuse
et indépendante de toute libido.
Primitif : se dit d'une affection dont la cause n'est
pas déterminée (et qui n'est pas la conséquence
d'une autre affection connue) ; s'oppose à secondaire.
Prolapsus : glissement anormal vers le bas d'un organe
ou d'une partie de celui-ci (" descente d'organe ").
Pronation : attitude (ou mouvement) de l'avant-bras
paume de la main tournée vers le bas (comme pour prendre).
Opposé à supination.
Proprioception : capacité à percevoir
les informations sensitives en provenance des muscles, tendons,
os et articulations (leur position dans l'espace, leurs mouvements,
etc.).
Proprioceptive (sensibilité) : sensibilité en
rapport avec la proprioception ; cf. sensibilité.
Protéine : molécule composée d'acides
aminés, intervenant dans la structure ou le fonctionnement
des cellules et de l'organisme (enzymes, composant des fibres
musculaires, etc.).
Prothèse : tout système composé d'un
ensemble de pièces qui se substituent à une partie
du corps. Les prothèses font, avec les orthèses,
partie de l'appareillage.
Proximal : qui concerne la partie des membres proches
du corps (épaule et bras, hanche et cuisse). Opposé à distal.
Psyché : ensemble des phénomènes
psychique qui constituent l'unité d'une personne (souvent
opposé à soma).
Psychogène : causé ou lié à un événement
psychique (s'oppose classiquement à organique).
Ptosis : chute anormale d'une ou des paupière(s)
supérieure(s).
Pyélonéphrite : infection urinaire touchant
le rein.
Q
Quadriplégie :
synonyme (peu usité) de tétraplégie.

R
RAA : rhumatisme articulaire aiguë, affection faisant suite à un
type précis d'angine, pouvant en particulier entraîner des manifestations
articulaires et cardiaques. Ne se rencontre presque plus depuis la généralisation
de l'utilisation des antibiotiques dans le traitement des angines.
Racine (nerveuse) : parties des nerfs par lesquelles ceux-ci
prennent naissances de la moelle ou du tronc cérébral (chaque
nerf a deux racines, une motrice, une sensitive).
Racine (d'un membre) : partie proximale du membre
(épaule et bras pour le membre supérieur, hanche
et cuisse pour le membre inférieur).
Radiculalgie : douleur en lien avec l'atteinte d'une
ou plusieurs racines nerveuses.
Ramollissement : terme désuet pour infarctus,
notamment cérébral (accident vasculaire ischémique).
Récessif : en génétique, gène
allèle ne s'exprimant dans le phénotype qu'à l'état
homozygote ; par extension désigne le mode de transmission
de ce gène.
Recombinaison (génétique) : modification
de la répartition des gènes aboutissant à la
formation de génotypes nouveaux par échanges
de fragments entre chromosomes homologues.
Recurvatum : position d'une articulation dépassant
son degré d'extension normal (genou et coude en particulier).
Redressement postural : ensemble des contractions des muscles intervenant dans
les réponses globales du corps et qui permettent d'organiser un mouvement
harmonieux.
Réflexe : réponse automatique (involontaire) consciente
ou non d'un effecteur (exemple : muscle) à une stimulation (exemple
: douleur).
Releveur : orthèse permettant de soutenir toute
ou partie de la plante du pied pour en relever la pointe, en
particulier dans les paralysies des muscles releveurs du pied.
Réplétion (vésicale) : état
d'une vessie qui est remplie.
Réplication : processus d'auto reproduction d'une
molécule (ADN en particulier) permettant la production
de molécules identiques à partir de la molécule
originelle.
Résection : geste chirurgical consistant à retrancher
par section un organe ou une partie d'organe.

Respirateur : appareil destiné à assurer
la ventilation artificielle chez un sujet insuffisant respiratoire.
Rétention (d'urines) : impossibilité d'évacuer
totalement l'urine contenue dans la vessie.
Rétinite : atteinte inflammatoire de la rétine
(de l'il) ; en pratique, ce terme est utilisé improprement
pour désigner l'ensemble des atteintes rétiniennes
(rétinopathies).
Rétraction (musculaire) : raccourcissement permanent
de la longueur d'un muscle ou d'un groupe musculaire, pouvant
entraîner une perte de mobilité voir une ankylose
des articulations mobilisées par ce(s) muscle(s).
Rétrograde (amnésie) : trouble
de mémoire touchant les faits anciens.
Rétropulsion : mouvement ou attitude dans lequel
une partie du corps (un membre) est en arrière du plan
médian du corps.
Rhinencéphale : cf. limbique.
Rhizarthrose : arthrose de la racine d'un doigt ou d'un
membre ; en pratique, est surtout utilisé pour le pouce.
Ribosomes : organites de la cellule qui jouent un rôle
déterminant dans la synthèse des protéines
par le gènes.

S
S1, S2... S5 : niveau (ou racine) Sacré(e) numéro 1 (à 5)
Sac herniaire : enveloppe de tissu entourant le contenu d'une hernie.
Schéma corporel : image perçue par le
sujet de son propre corps, de ses différentes parties
et de leurs rapports spatiaux entre elles.
Sclérose : au sens originel, désigne le
caractère anormalement induré d'un tissu et,
au microscope, la formation excessive d'une substance, le collagène.
Le terme est en pratique utilisé pour nommer un certain
nombre d'affections de mécanisme progressif (" dégénératif ")
mal ou non explicité.
Secondaire : se dit d'une affection consécutive à une
cause connue, ou faisant suite à une autre affection
déterminée dont elle est une complication ; s'oppose à primitif.
Sensibilité profonde : concerne la sensibilité aux
stimulations proprioceptives (perception des positions et des
mouvements des muscles, tendons, os et articulations) et intéroceptives
(en provenance des organes profonds - viscères).
Sensibilité superficielle ou cutanée
ou extéroceptive : concerne les perceptions thermiques,
douloureuses et tactiles.
Séquence : suite ordonnée d'éléments
(désigne notamment la suite précise d'éléments
chimiques entrant dans la composition de l'ADN (des gènes)
et dont l'ordre précis détermine la nature du
message génétique.
Sidération : état d'anéantissement
brutal des fonctions à la suite d'un choc émotionnel
soudain et intense.
Sigmoïde : portion terminale du colon (gros intestin)
débouchant sur le rectum.
Silverman (syndrome de) : lésions multiples (cérébrales,
osseuses, cutanées...) retrouvées à la
suite de mauvais traitements.
Soma : désigne le corps comme organisme physique,
en opposition à la psyché.
Somatique : désigne d'une façon générale
ce qui est en rapport avec le soma ; en génétique,
désigne l'ensemble des cellules à l'exception
des cellules germinales. Cf. système nerveux cérébrospinal.
Somesthésique : en rapport avec la somesthésie,
faculté de percevoir les stimulations sensitives corporelles
(non sensorielles) : chaleur, toucher, pression, perception
des mouvements et positions du corps...

Sous-lésionnel : territoire ou syndrome situé sous
le niveau métamérique d'une lésion médullaire.
Spasticité : ou hypertonie de type spastique,
hypertonie due à l'exagération du réflexe
d'étirement des muscles (antigravitaires notamment)
; se rencontre en particulier dans les atteintes pyramidales.
Spinal : concernant la moelle épinière
(ou la colonne vertébrale).
Spinothalamique : concernant la sensibilité extéroceptive
(concernant la douleur, la chaleur ou les sensations tactiles
grossières), ou les voies spinothalamiques qui transmettent
cette sensibilité.
Splénomégalie : augmentation de volume
de la rate.
Sporadique : qui touche un petit nombre d'individus
de façon isolée (s'oppose notamment, selon les
cas, à héréditaire ou à épidémique).
Spotting : perte par le vagin de toutes petites quantités
de sang, saignortements (en anglais, spot = tache).
Stase : arrêt ou ralentissement important de la circulation d'un liquide
(sang, urine) dans l'organisme.
Steppage : trouble de la marche dans lequel le sujet donne à chaque
pas l'impression de monter une marche (step) par impossibilité de
fléchir sur la cheville la pointe du pied, qui traîne vers
le sol et oblige à fléchir le genou pour passer le pas (paralysie
des releveurs du pied).
Stéréotaxie : Signifie " à trois
dimensions ". Technique neurophysiologique de guidage
chirurgical (chirurgie stéréotaxique) consistant à atteindre
une région profonde du cerveau, définies par
ses coordonnées dans les trois dimensions de l'espace
(après repérage préalable, la région
visée est atteinte par une électrode ainsi guidée
et introduite par un simple trou de trépanation).
Stéréotypie : répétition
anormale d'une activité psychomotrice (geste, mot ou
phrase, etc.).
Stéroïdien : substance ou médicament
dérivé d'un noyau chimique particulier. Les anti-inflammatoires
stéroïdiens sont les corticoïdes (cortisone
et dérivés).
Stomie : abouchement (stomie : bouche) chirurgical d'un
organe creux à la peau.

Subaiguë (affection) : affection dont la survenue
est relativement rapide mais moins brutale et d'une durée
moins courte qu'une affection aiguë.
Subluxation : luxation incomplète.
Substance blanche : partie du système
nerveux qui contient des fibres myélinisées (avec
de la myéline, blanche d'aspect) et non pas les corps
cellulaires des cellules nerveuses ou neurones.
Substance grise : partie du système nerveux
central (encéphale, moelle) contenant notamment les
corps cellulaires des neurones (dont le cortex cérébral).
Supination : inverse de pronation, attitude (ou mouvement)
de l'avant-bras paume de la main tournée vers le haut
(comme pour supplier).
Surfactant : liquide formant un très mince film
sur la face interne des alvéoles pulmonaire qui joue
un rôle très important dans la ventilation et
la respiration. Les nouveau-nés prématurés
peuvent avoir un déficit de surfactant qui entraîne
une détresse respiratoire pouvant être à l'origine
de lésions cérébrales de type IMC.
Suslésionnel : territoire ou syndrome situé au-dessus
du niveau métamérique (cf.) d'une lésion
médullaire.
Sympathique (ou orthosympathique) : en rapport avec
le système nerveux végétatif sympathique.
Symptomatologie : étude des symptômes (manifestations)
des maladies ; par extension : ensemble des signes d'une maladie.
Symptôme : manifestation liée à une
pathologie (au sens strict, le symptôme est ce que le
sujet perçoit, par opposition aux signes, éléments
objectifs mis en évidence par le médecin).
Synapse : jonction entre deux neurones.
Synaptique : concernant la synapse ou son fonctionnement.
Syncinésie : lors d'un mouvement volontaire,
déclenchement involontaire de la contraction de muscles
inadéquats au mouvement voulu (sur un membre parésié notamment).

Syndesmophytes : en pratique, désigne des ossifications
anormales formant des " ponts " osseux entre les
vertèbres (et enraidissant la colonne vertébrale).
Syndrome : ensemble de signes et de symptômes
constituant une entité clinique (un tableau) sans préjuger
de son origine. Un Syndrome (exemple : cérébelleux)
peut donc avoir plusieurs causes distinctes.
Synergique : action simultanée allant dans le
même sens (peut concerner des muscles, des médicaments).
Synoviale (articulaire) : membrane couvrant la face
profonde de la capsule articulaire ; elle secrète le
liquide synovial qui lubrifie l'articulation.
Synoviorthèse : injection d'une substance dans
une articulation destinée à détruire la
membrane synoviale dans certaines maladies rhumatismales inflammatoires
comme la polyarthrite rhumatoïde.
Système nerveux autonome : synonyme de système
nerveux végétatif.
Système nerveux central : encéphale et
moelle épinière (à l'exclusion des nerfs
qui en partent). Opposé à système nerveux
périphérique.
Système nerveux cérébro-spinal (opposé à système
nerveux végétatif) : également appelé système
nerveux de la vie de relation (ou système nerveux somatique).
Système nerveux comprenant des centres de l'encéphale,
la moelle, les nerfs crâniens et rachidiens, commandant
notamment toute l'activité volontaire et consciente
et agissant en particulier sur les muscles du squelette.
Système nerveux périphérique :
ensemble des racines nerveuses et des nerfs (sensitifs ou moteurs,
y compris les nerfs sympathiques ou parasympathiques du système
nerveux végétatif). Opposé à système
nerveux central.
Système nerveux végétatif (opposé à système
nerveux cérébro-spinal) : partie du système
nerveux agissant sur les viscères et assurant les fonctions
végétatives : cardio-respiratoires (rythmes cardiaque,
respiratoire, tension
artérielle), de nutrition (digestion, transit intestinal..) et de reproduction,
de façon involontaire et inconsciente (on ne pense pas à respirer...).
Le SNV se divise en deux systèmes antagonistes : le système nerveux
sympathique (ou orthosympathique) qui agit par l'intermédiaire de neuromédiateurs
spécifiques (adrénaline...) ; le système nerveux parasympathique
dont le neuromédiateur est l'acétylcholine.
Systémique (affection) : terme souvent impropre désignant
en théorie des affections ne touchant qu'un " système " particulier
de l'organisme, en pratique des affections diffuses ou généralisées
dont l'origine et les mécanismes ne sont pas bien élucidés.

T
Tableau (clinique) : ensemble des signes et symptômes repérables
par l'observation clinique.
Tact : sens du toucher.
Télencéphale : partie du cerveau comprenant
les hémisphères cérébraux.
Ténotomie : section chirurgicale d'un tendon
(qui peut permettre la " libération " d'une
articulation).
Tétraparésie : tétraplégie
partielle ou incomplète.
Tétraplégie : paralysie (en principe complète)
des quatre membres ; en pratique, ce terme désigne habituellement
les paralysies des quatre membres, complètes ou incomplètes,
dues à une atteinte médullaire cervicale, traumatique
ou non (quadriplégie est un synonyme moins recommandé).
Thérapie cellulaire : transfert de cellules saines
vers un organe atteint du fait d'une maladie génétique,
afin que les noyaux de ces cellules s'intègrent dans
les cellules de l'organe pour y assurer la production normale
du gène
défectueux (exemple : transfert de myoblastes (cellules musculaires) dans
les myopathies).
Thérapie génique (ou génothérapie ou
transfert de gène ou " greffe " de gène) : consiste à traiter
une maladie par introduction d'un gène dans l'organisme du malade.
Différentes techniques existent qui ont toutes en commun l'utilisation
de l'ADN (du gène) comme " médicament ".
Thromboembolique (complication) : complication d'une
affection (ou de l'immobilité) à type d'obstruction
(thrombus) ou d'embolie dans la circulation sanguine. En pratique,
désigne les complications veineuses de type thrombophlébite
ou embolie pulmonaire.
Thrombophlébite : thrombose veineuse, couramment
appelée phlébite (le terme le plus adapté est
phlebothrombose).

Thrombolytique : substance (médicament) susceptible
de dissoudre un caillot sanguin (bouchant un vaisseau notamment).
Thrombopénie : baisse du nombre de plaquettes
dans le sang (cellules intervenant dans la coagulation et dont
le déficit peut entraîner des hémorragies).
Thrombose : formation d'un thrombus (caillot) dans un
vaisseau, veine (phlebothrombose plus communément appelée
phlébite) ou artère, pouvant provoquer dans ce
dernier cas un accident vasculaire.
Thymectomie : ablation du thymus.
Thymus : organe transitoire (présent chez l'enfant
et régressant normalement chez l'adulte) situé à la
base du cou et ayant un rôle dans le système immunitaire.
Tomodensitométrie : synonyme de scanner.
Trachéostomie : intervention chirurgicale destinée à réaliser
un abouchement de la trachée à la peau ; par
extension, résultat de cette intervention.
Trachéotomie : intervention chirurgicale consistant à réaliser
une ouverture de la trachée sur la face antérieure
du cou pour y introduire une canule permettant une ventilation
pulmonaire court-circuitant bouche (ou nez), pharynx et larynx
; par extension, désigne le résultat de cette
intervention. Elle est ou non suivie d'une mise à la
peau de la trachée (trachéostomie).
Traitement symptomatique : tout traitement destiné à combattre
les symptômes, c'est-à-dire les manifestations
d'une affection et non sa cause. S'oppose à traitement
curatif;
Transfert : en psychologie, phénomène
par lequel un état affectif est déplacé ou étendu
vers un autre objet ; en psychanalyse, désigne le fait
qu'une affection ou au contraire une hostilité (transfert
positif ou négatif) concernant primitivement une personne
soit reportée par le patient sur son thérapeute.

Transfert : dans le domaine du handicap moteur, désigne
l'action qui consiste à se transférer d'un point à un
autre (exemple : du lit à un fauteuil roulant, d'un
fauteuil roulant à un siège de W-C ou à une
baignoire, etc.).
Transferts de gène : cf. thérapie
génique.
Trigone : deux sens différents ; formation de
substance blanche du cerveau formant un lien entre les deux
hémisphères cérébraux / partie
basse de la vessie située entre les orifices des uretères
et celui de l'urètre.
Tripode : à trois pieds (canne tripode).
Trisomie : individu dont les cellules possèdent
trois chromosomes identiques (et non deux) pour une paire de
chromosomes donnée. La trisomie 21 (syndrome de Down
ou " mongolisme ") est caractérisée
par l'existence de trois chromosomes numéro 21 au lieu
de deux.
Trophique : terme très générique
désignant tout ce qui concerne l'aspect dynamique de
la nutrition des tissus.
Trophoblastique (ponction) : prélèvement
de cellules réalisé dans le trophoblaste (couche
périphérique du placenta) pendant la grossesse
en vue de diagnostics anténataux.
Trotteur : petit appareil permettant à l'enfant
(notamment IMC) l'apprentissage de la déambulation quand
la station debout autonome n'est pas possible (une sangle ou
un siège soutient le poids de l'enfant dont les jambes,
libres, touchent le sol et lui permettent d'avancer en poussant
un cadre monté généralement sur roulettes).
Tumescence (turgescence) : gonflement d'un organe (notamment
sexuel) du fait de l'augmentation de pression de leur contenu
liquide.
U

V
Varus : contraire de valgus, déviation en dedans.
Vasoconstriction : diminution de calibre des vaisseaux sanguins avec diminution
de l'afflux de sang.
Vasodilatation : dilatation des vaisseaux sanguins avec afflux de sang.
Vasomoteur : concernant les contractions des parois des vaisseaux modifiant
leur calibre (et donc la circulation et la tension sanguines).
Vasomotricité : motricité des muscles de la paroi
des vaisseaux, qui en augmente ou réduit le calibre.
Vasoplégie : paralysie de la vasomotricité.
Vecteur : en thérapie génique, particules
(virus ou autre) utilisées comme transporteurs du matériel
génétique sain vers la cellule malade.
Végétatif (état) : un des
modes évolutifs possibles du coma, caractérisé par
une alternance de phases où les yeux sont ouverts (donnant
une apparence d'éveil) sans signe de conscience cognitive,
et de phases où les yeux sont fermés (évoquant
le sommeil). Il y a perte de toute possibilité de communication.
Le diagnostic en est clinique.
Végétatif (SN) : cf. système
nerveux végétatif.
Ventilation artificielle ou mécanique :
ventilation pulmonaire réalisée à l'aide
d'un respirateur (ou, provisoirement, à l'aide d'un
ballon d'air et d'un masque ou d'une canule).
Vulve : ensemble des parties génitales externes
de la femme.
W
X Y Z

AUTRES
GLOSSAIRES ET DICTIONNAIRES EN LIGNE HANDICAPS
- SANTE
Les
références suivantes sont données à titre
indicatif. La fiabilité du contenu des informations
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Glossaire "toutes
situations de handicaps" (non médicaux))
Dictionnaire
de la réadaptation (Site de l'université de
Rennes 1, renvoi à définitions ou articles,
400 entrées)
Glossaire
du secteur médico-social
Glossaire
des termes et définitions de l'adaptation scolaire
et sociale. J.-M. Honorez, Université de Québec,
Montréal.
Glossaire
de termes médicaux pour parents. Centre de
réadaptation Marie enfant, Québec, Canada.
Particulièrement orienté vers les fonctions
cognitives, la motricité, la neuro-anatomie...

Glossaires spécialisés par type de déficiences
Maladies
neuromusculaires (Glossaire de l'ACDM : association
canadienne de la dystrophie musculaire)
Traumatisme
crânien (Centre ressources Isère et
Centre médico-universitaire Daniel Douady de Saint-Hilaire-du-Touvet)
Traumatisme
crânien (lexique médico-social proposé par
l'Union nationale des associations de familles de traumatisés
crâniens : UNAFTC)
Rhumatologie (Société d'arthrite
du Canada)
Psychologie (Dicopsy)
Glossaire
sexologie (Université du Québec à Montréal)
Lexique
de génétique. R. Jalouzot, Université d'Angers (si
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Génétique (association
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Glossaire
du site de l'AFM (orientation génétique)
Génétique Université de
Laval (Canada)
Biotechnologie
et bioinformation (génétique, biologie,
bioinformation) (Orphanet)
Glossaire
de la génétique (institut national
de la recherche pédagogique)
Dictionnaires
médicaux généraux
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pour la recherche médicale (glossaire
affiché sur chaque page)
Glossaire
de la santé Doctissimo (société commerciale)
Encyclopédie
médicale Doctissimo (société commerciale)
Dictionnaire
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