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INTRODUCTION
La
poliomyélite, maladie infectieuse (virale) invalidante qui
a disparu des pays industrialisés depuis plus de 20 ans, a
causé des épidémies
très importantes jusque dans les années 50 (apparition du vaccin
obligatoire). Les épidémies touchaient d'abord les enfants (d'où le
nom de " paralysie infantile ") et on compte donc encore de nombreux
adultes d'âge mûr touchés (quelques enfants, nés
en général en Afrique, peuvent aussi présenter des séquelles
de polio).
Le
virus de la polio, transmis de façon oro-fécale (mains sales,
aliments), s'attaque à un endroit précis de la moelle épinière
(" corne antérieure "), entraînant des paralysies sans
troubles associés (ni troubles sensitifs, ni troubles urinaires ou génito-sexuels).
Les paralysies, qui peuvent paraître modestes au regard d'autres handicaps,
sont en fait très variables, de l'atteinte d'un seul membre à une
paralysie générale (tétraplégie) avec atteinte
des muscles respiratoires. Elles entraînent souvent des déformations
importantes du squelette (en pleine croissance chez les enfants).
Les
personnes victimes de la polio, aujourd'hui âgées pour
la plupart de plus de 40 ans, sont souvent bien insérées socialement,
au prix d'efforts importants, et elles ont fait partie d'une génération
pour laquelle le " retour à la normale " et l'indépendance économique étaient
l'objectif absolu. La création de l'APF en 1933 est l'œuvre de
quatre jeunes " polios "...
Aujourd'hui plus âgées, ces personnes éprouvent souvent
quelques difficultés liées au vieillissement normal (perte de
force, et parfois prise de poids) et à une usure prématurée
du fait d'une sollicitation plus importante du corps pendant toute la vie.
Certaines, qui marchaient avec des cannes, doivent recourir à un fauteuil,
etc. On
a craint une réactivation du virus dans l'organisme. On sait
que d'autres personnes handicapées (paraplégiques par ex.) éprouvent
les mêmes difficultés après une longue durée de
vie avec leur handicap. Aussi la notion de syndrome post-polio (SPP) doit-elle être
réservée à une association de signes cliniques, en eux-mêmes
non spécifiques, mais dont l'ensemble et l'inscription dans l'histoire
de la maladie sont évocateurs, et dont l'hypothèse étiologique
principale est un dysfonctionnement de l'unité motrice dû à un
travail excessif ou à un vieillissement prématuré des
unités motrices affectées par la polio.
Filière
de soins adaptés – Syndrome Post Polio. Mme Nicole Tritschler, Point Carré, n°
168, décembre 2008, Association Le Point Carré Handicap. 4 pages. Pdf. (Lien
interne).
Un
texte détaillé sur la poliomyélite. Dr M. Maury. In : Déficiences motrices
et situations de handicaps, aspects sociaux, psychologiques, techniques, sociaux
et législatifs, Ed. APF 2002) format pdf,
7 pages, 61 kb. Lien interne moteurline
Effets
à long terme de la poliomyélite, Manuel pour les médecins
et les post-polios. G. Laurie, F.M. Maynard, D.A. FIscher et
J. Raymond. Traduit de l'anglais.
Edition APF, 1991. Livre épuisé : mise en ligne d'une version
scannée, format
pdf. 100 pages. 2Mo (document pouvant être long à charger). Lien
interne moteurline. Voir aussi sur le site Post-polio
Ils
sont 200 000. Film de 1956, produit par l'APF. Document rare sur l'épidémie
de poliomyélite dans les années 50, la naissance de la réadaptation, les politiques
sociales de l'époque. On doit à Bernard Gaudon, membre du Conseil départemental
des adhérents APF du Rhône et webmestre du site www.postpolio.fr, la
restauration numérisée de ce docufiction à l'occasion du Congrès polio organisée
par la mission handicap de l'AP-HP le 16 nov. 2006 où il fut projeté. Document
à lire avec Windows media player ou autre logiciel équivalent. Attention,
document très lourd à charger (200 Mo). Lien interne moteurline.
Poliomyélite
antérieure aigue (PAA). Dossier réalisé par la Direction générale de la santé
(DGS, Ministère de la santé). Epidémiologie, Cause, la maladie,
le diagnostic biologique, les traitements, la prévention, la vaccination, le
dispositif français de surveillance, une rubrique "pour en savoir plus". Mai
2008. Site éditeur : Ministère de la santé
AUTRES TEXTES D'INFORMATIONS EN LIGNE
Textes
ou sites d'information générale
La
poliomyélite, un guide simple R.L Huckstep, Livre complet traitant
de la prévention, du diagnostic, du traitement à la phase aiguë,
de la réadaptation, etc. Traduit en français par le centre de rééducation
pour handicapés physiques de Kinshasa. Site éditeur : Wordortho
(Australie)
Information
sur la poliomyélite, ce qu'il faut savoir avant de partir Article
d'information sur la maladie et la conduite à tenir avant un voyage. Mise à jour
janv. 2001. Site éditeur : Santé Canada (Ministère de la
santé du Canada)
Site
du Groupe français de liaison
et d'information post-polio (GLIP)
: informations sur la maladie, le syndrome post-polio (définition actuelle, prise en
charge), liste de consultations et lieux de soins ayant encore une compétence
dans la prise en charge de la maladie, etc.
La
poliomyélite. Fiche d'information succincte (vaccination, maladie,
transmission, liens). Institut Pasteur, mars 2005. Site éditeur : Institut
Pasteur

Informations
sur un sujet précis
et/ou un aspect particulier
Vaccin
- prévention
Conclusions
et recommandations du Comité consultatif sur l’Eradication de la Poliomyélite. Format : pdf.
Site éditeur : OMS, novembre 2008. Publié dans : Relevé épidémiologique hebdomadaire 16 janvier 2009
No. 3, 2009, 84, 17–28.
Vaccination
contre la poliomyélite Page web consacrée au vaccin anti-polio
: obligation et calendrier vaccinal. Site éditeur : Service
public, rubrique
santé, sous-rubrique "vaccination" (France) La Documentation française
L'éradication de la polio - la campagne mondiale de vaccination
(pour les données françaises, voir ci-dessous la rubrique Statistiques
/ épidémiologie)
Conclusions
et recommandations du Comité consultatif sur l’Eradication de la Poliomyélite. Format : pdf.
Site éditeur : OMS, novembre 2008. Publié dans : Relevé épidémiologique hebdomadaire 16 janvier 2009
No. 3, 2009, 84, 17–28.
Zone d'endémie
de la polio Carte extraite du logiciel Tropivac© SmithKline Beecham,
reproduite avec l'autorisation du Dr Y. LE NORMAND. Site éditeur : Université de
Rouen
Poliomyélite
- L'initiative pour l'éradication mondiale. Aide mémoire 114,
révision avril 2003. Site éditeur : OMS.
Initiative
mondiale pour l'éradication de la poliomyélite, dernières
actualités ("What"s new). Derniers articles ou brèves
sur le sujet. La plupart sont traduites en français. Site éditeur
: OMS (site officiel pour (et sur) l'éradication de la polio (en anglais))
Rapport du
département Vaccins et produits biologique de l'OMS, mai 2001. Site éditeur
OMS, document pdf, 34 pages.
Compte à rebours
pour éradiquer la polio. Brochure. Site éditeur UNICEF. Info
brève sur la polio et lien avec brochure en pdf
Eradiquer
la polio. Plusieurs pages consacrées à l'éradication
de la polio et à l'action de l'UNICEF dans ce domaine. Date 2004. Voir
aussi les fiches d'information sur la maladie. Site éditeur: UNICEF.
Progrès
dans l'éradication de la polio. Article complet, notamment sur le
plan épidémiologique, sur la vaccination de masse et les cas de
polio déclarés dans le monde. Non signé, mais comité de
rédaction composé presque exclusivement de médecins. Site éditeur
: Astrium (Société anonyme), site : sante-voyages

Le syndrome post-polio
www.post-polio.fr :
site réalisé par des personnes concernées (adhérents
de l'APF mais site non parrainé à ce jour), en développement.
Consacré à la vie et au vieillissement de ceux qui ont
survécus à la maladie et vivent avec ses séquelles.
Articles et témoignagnes. Site éditeur : personnel (B.
Gaudon, webmestre, personne concernée).
Site du Groupe
français de liaison et d'information post-polio (GLIP) : informations
sur la maladie, le syndrome post-polio (définition actuelle, prise en
charge), liste de consultations et lieux de soins ayant encore une compétence
dans la prise en charge de la maladie, etc.
Le
syndrome post-poliomyélite, mythe ou réalité ? Mémoire du DES de médecine physique
et de réadaptation (MPR) par L. Thefenne, 2008, Université Paris Descartes. Document
format pdf, 2,1 Mo, 157 pages. Site éditeur : SOFMERR (société
française de MPR).
L'héritage
de la polio. C. Bourgeois, journaliste. Article paru dans Faire Face,
n°616, janvier 04. Format pdf, 2 pages.
Site éditeur : moteurline.apf.asso.fr
Syndrome
post-poliomyélitique. Dr F. Nollet (mars 2004). Article synthétique.
Renvoi à un article plus
complet en anglais (format pdf). Site éditeur
: Orphanet.
Suites
tardives de la polio, symptômes et possibilités de traitement.
Article médical. Dr M. Thomas et coll. Centre polio, Bern. Communauté suisse
d'intérêts des suites tardives de la polio
Pages
médicales du Groupe français de liaison et d'information post-polio. Textes
d'information sur le syndrome post-polio (écrit par un kiné et
un médecin concerné), liste de consultations spécialisées
en France (officielle), de centres de rééducation ou de cures (liste
et commentaires personnels des auteurs). Site éditeur : Groupe français
de liaison et d'information post-polio (association). Encart publicitaire intempestif
gênant la navigation sur le site.
Facteurs
de prédiction dans le syndrome post-polio. Article traduit de l'anglais,
2000. Dr D. Trojean et coll.. Site éditeur : Polioquebec (association)
Les
effets tardifs de la polio : une vue d'ensemble. Traduction française
d'un texte donnant un aperçu général de la question des
effets tardifs de la polio. Auteur non identifié (association de personnes
concernées). Site éditeur : International Polio Network (IPN, association),
site " post-polio.org "
Le
syndrome post-poIio. Ch. Boulay, Pr C. Hamonet (Service
de Réadaptation Médicale, CHU Henri Mondor, Créteil.). Point
sur la littérature sur le syndrome post-polio et les difficultés
de santé des poliomyélitiques vieillissants. Article paru dans
le Journal de Réadaptation Médicale. 2000 N°, 2,
reproduit avec l'autorisation du Pr C. Hamonet. Site éditeur : www.post-polio.fr
(site personnel personne concernée).
Syndrome
post-polio, retour vers le passé. C. Bourgeois, journaliste. Article paru
dans Faire Face, n° 646, octobre 2006. Document .pdf, 2 pages. Lien
interne moteurline

• Références professionnelles (cours étudiants, conférences
de consensus, bonnes pratiques)
Conduite à tenir
en cas de suspicion de polio. Conduite à tenir devant un cas de polio
suspect ou confirmé ou devant un isolement de poliovirus. Dr D. Antona
et coll. (sous l'égide de l'Institut national de la veille sanitaire et
de la Direction générale de la santé). Mise à jour
21 novembre 2000. Site éditeur : INVS (institut national de la veille
sanitaire, établissement public français) ; NB : article situé à la
suite d'un autre sur l'élimination de la polio (pour le trouver, descendre
de qq pages par l'ascenseur).
Statistiques
/ épidémiologie / sciences
sociales
CIM
(classification internationale des maladies) - Polio : A 80 ou (avec
séquelles): B 91 (détail sur serveur Université de Nancy
: polio, séquelles de
polio)
FIESTA Fichier épidémiologique
et statistique de l'APF, structures sociales et médico-sociales ; résultats
statistiques par diagnostic et type de structure. Site éditeur : moteurline.apf.asso.fr
Cf.
articles sur éradication polio pour la campagne mondiale.
Voir également les liens suggérés
dans la page "statistiques
par pathologies" de moteurline.apf.asso.fr

AUTRES RESSOURCES
Associations
APF :
association des paralysés de France
ADEP:
association d'entraide des polios et handicapés (site hébergé par
Orphanet, voir aussi : ADEP assistance)
GLIP :
Groupe de Liaison et d'Information Post-Polio
Sociétés
savantes
FEDMER :
fédération française de médecine physique et de réadaptation
Consultations
spécialisées
Réseau
polio Ile-de-France : Numéro d'appel : 08 10 44 06 08 (prix d'un appel local) - plaquette de
présentation et adresse des consultations spécialisées,
document .pdf, 6 pages, 40 ko. Auteur
/ éditeur : AP-HP (assistance publique hôpitaux de Paris), mission
handicaps.
Consultations
/ réseau de soins. Liste tenue à disposition par le Groupe
français
de liaison et d'information post-polio (GLIP)
.
Formations professionnelles
APF-Formation
Sélection
de formations en lien avec les déficiences motrices et les troubles
associés. Lien interne moteurline
Pas
de formation spécifique à la poliomyélite.

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