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Foyers scolaires et universitaires

Données FIESTA - APF
Données générales , Etiologies et Déficiences motrices , Déficiences associées , Dépendance et Aides techniques , Fréquence des étiologies

Pour des statistiques détaillés FIESTA FSU - Résultats détaillés

Les deux FSU existants reçoivent chacun environ 70 personnes. Leurs effectifs ont baissé de manière artificielle par rapport à l'année précédente puisque Grafteaux accueillerait 18 personnes de moins et Talence 16. La variation des périodes de centralisation des données explique largement cette constatation.

Données générales Retour début Annexe 1

Plus d'un tiers des jeunes vivaient, avant leur admission en FSU, au sein du domicile familial ou personnel sans prise en charge (35.1 %), ceux en provenance d'un IEM sont plus nombreux et représentent actuellement près de 29 %.

Ils sont le plus souvent scolarisés en milieu ordinaire dans 83 % des cas environ, 9.2 % l'étant dans des établissements spécialisés.

L'âge moyen d'admission est de 16 ans avec une prépondérance pour la classe d'âge des 16-18 ans (27 %), les autres classes oscillant entre 13 et 17 %.

Au 31/12/1998, la moyenne d'âge de la population en FSU est de 18.1 ans, la classe d'âge dominante reste celle des plus de 20 ans mais d'une façon moins marquée (37 % en 97/98 pour 30 % cette année).

9 jeunes sur 10 présentent un taux d'invalidité CDES ou COTOREP supérieur à 80 %. Seulement quelques 2% ne perçoivent ni AES ni AAH.

Les niveaux d'études se répartissent entre 21,4% pour le supérieur, 43% pour le lycée et 35% pour le collège. Les rapports ont quelque peu varié en défaveur des étudiants.

Etiologies et Déficiences motricesRetour début Annexe 1

Le profil étiologique des jeunes en FSU est stable depuis 5 ans. Il se caractérise par une forte représentation des lésions médullaires ou neuromusculaires (45 %), les lésions cérébrales représentent, quant à elles 40 % des usagers (dont 30 % environ d'IMC-IMOC). L'écart entre ces deux catégories se rétrécit, il était de 10 points en 97/98 et seulement de 5 points cette année (à cause d'une augmentation des lésions cérébrales). 12.9 % de l'ensemble des étiologies relèvent des lésions ostéo-articulaires.

La tétraplégie au sens large touche pratiquement deux jeunes sur trois, la paraplégie (considérée aussi au sens large) un sur cinq.

Certaines déficiences motrices sont omniprésentes au sein des FSU, 62.4 % des jeunes connaissent une déficience du cou et/ou du tronc, 46.8 % sont victimes de scolioses, cyphoscolioses et autres déformations vertébrales, 49.6 % d'autres déformations (pied bot, luxation, ankylose..), des taux supérieurs à ceux des autres types d'établissements.

Déficiences associées Retour début Annexe 1

Les déficiences sensorielles (visuelles, auditives) sont très peu présentes dans les FSU.

Les déficiences respiratoires (27 %), sphinctériennes(28.4 %) voire à un degré moindre celles trophiques cutanées (12.8 %) ou cardiaques (10.6 %) caractérisent mieux les déficiences somatiques les plus souvent rencontrées en FSU.

Toutes aussi caractéristiques mais dans le sens où elles sont peu perceptibles comparées aux autres établissements, les déficiences instrumentales atteignent une faible partie des jeunes : les troubles du langage oral en concernent 11.3 %, les troubles du langage écrit et du calcul 14.2 %, les troubles de l'expression motrice 9.9 %, les troubles visuels gnosiques ou praxiques (qui ont un retentissement dans la vie quotidienne) 9.2 %, les troubles de la mémoire et/ou de l'attention 10.6 %.

Aucun jeune ne présente de retard mental, quant aux déficiences psychiques tels les troubles somatiques où à expression somatique, les troubles de l'humeur, les troubles à expression mentalisée, les troubles de la relation au réel, les troubles du caractère ou du comportement, elles sont quasi-absentes voire parfois inexistantes.

Nous pouvons mettre en relation ces bilans à la moindre fréquence des lésions cérébrales des jeunes en FSU. Cependant cette corrélation n'est pas la plus déterminante comparée au fait que les FSU accueillent des jeunes scolarisés voire des étudiants donc moins concernées à priori par la déficience psychique et pas du tout par la déficience mentale.

Dépendance et Aides techniquesRetour début Annexe 1

L'indice de Barthel fait état d'une population relativement contrastée en terme de dépendance puisque nous constatons qu'un peu plus d'une personne sur trois est totalement ou sévèrement dépendante, une sur trois également est modérément dépendante et une proportion similaire caractérise les dépendants légers et indépendants. A observer de plus près les difficultés se concentrent autour de 3 actes essentiels de la vie quotidienne que sont : monter ou descendre des escaliers, le bain ou la douche comprenant les transferts et enfin l'habillage/déshabillage.

Ces jeunes utilisent beaucoup les divers appareillages à leur service pour s'aider à se déplacer à l'intérieur (67.1 %) mais aussi et surtout à l'extérieur (77.3 %). Dans les deux cas l'usage du fauteuil roulant est très largement majoritaire (respectivement 53.9 % et 73.8 %).

Fréquence des étiologies des jeunes accueillis en Foyer scolaire et universitaire Retour début Annexe 1

23. Code diagnostic APF

Effectifs

Pourcentage

95/96

96/97

97/98

98/99

95/96

96/97

97/98

98/99

LESIONS CEREBRALES

53

45

62

56

38,2

33,3

36,5

40

IMC/IMOC

41

35

50

42

30

26

29

30

Traumatisme crânien

1

-

1

3

0,7

-

0,6

2,1

Accident vasculaire cérébral

1

1

1

1

0,7

0,7

0,6

0,7

Tumeurs cérébrales

-

-

-

1

-

-

-

0,7

Malformations cérébrales

1

1

1

1

0,7

0,7

0,6

0,7

Sclérose en plaques

-

-

-

1

-

-

-

0,7

Autres encéphalopathies infectieuses/inflamm.

2

1

1

3

1,4

0,7

0,6

2,1

Ataxie de Friedreich

1

1

1

-

0,7

0,7

0,6

-

Autres encépahalopathies met./deg.

1

-

-

2

0,7

-

-

1,4

Encéphalopathies toxiques

-

1

-

-

-

0,7

-

-

Encéphalopathies épileptiques essentielles

-

-

-

-

-

-

-

-

Retards psychomoteurs d'origine indéterminée

-

-

-

-

-

-

-

-

Autres lésions cérébrales

5

5

7

2

3,6

3,7

4,1

1,4

LESIONS MEDULLAIRES NEUROMUSCULAIRES

60

64

78

64

43,4

47,7

46,0

46

Traumatismes médullaires

11

13

17

13

8

9,7

10,0

9,2

Spina bifida

8

12

17

11

5,8

9

10,0

7,8

Poliomyélithe

3

3

4

1

2,2

2,2

2,4

0,7

Amyotrophies spinales infantiles (A.S.I)

6

9

10

10

4,3

6,7

5,9

7,1

Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

1

1

1

0,7

0,6

0,7

Autres amyotrophies spinales

-

-

-

-

-

-

-

-

Autres myélopathies

4

4

3

5

2,9

3

1,8

3,5

Neuropathies héréditaires (dont CMT)

4

4

4

1

2,9

3

2,4

0,7

Autres neuropathies

1

-

-

1

0,7

-

-

0,7

Dystrophie de Duchenne (DDB) ou de Becker

13

12

13

11

9,4

9

7,6

7,8

Autres D.M.P

3

3

4

5

2,2

2,2

2,4

3,5

Autres myopathies

6

3

5

4

4,3

2,2

2,9

2,8

Autres lésions médul./neuro-musculaires

1

-

-

1

0,7

-

-

0,7

LESIONS OSTEO-ARTICULAIRES

16

18

20

18

11

13,3

11,8

13

Agénésie

2

3

5

4

1,4

2,2

2,9

2,8

Autres malformations

-

1

2

1

-

0,7

1,2

0,7

Amputation

1

2

2

1

0,7

1,5

1,2

0,7

Ostéochondrites

1

-

-

-

0,7

-

-

-

Ostéogenèse imparfaite

2

2

2

1

1,4

1,5

1,2

0,7

Autres dysplasies et dystrophies osseuses

6

4

5

1

4,3

3

2,9

0,7

Scoliose et cyphoscoliose

-

-

-

1

-

-

-

0,7

Polyarthrite rhumatoïde et maladie de Still

1

1

2

2

0,7

0,7

1,2

2,1

Autres lésions infec./inflamm./ rhumatis.

3

4

1

3

2,2

3

0,6

2,1

Lésions ostéo-articulaires traumatiques

-

-

-

2

-

-

-

1,4

Autres lés. ostéo-articul. (non traumat.)

-

1

1

-

-

0,7

0,6

-

INCLASSABLES OU INDETERMINEES

9

5

10

2

6,5

5,2

5,9

1,4

Inclassable

Inclassable avec déficience motrice

9

5

10

1

6,5

5,2

5,9

-

Inclassable sans préci° sur la déficience preédominante

-

-

-

1

-

-

-

3,5

Déficience sensorielle exclusive ou très prédominante

-

-

-

-

-

-

-

-

Déficience mentale exlusive ou très prédominante

-

-

-

-

-

-

-

-

Déficience psychique exclusive ou très prédominate hors les. cerebr.

-

-

-

-

-

-

-

-

Déficience viscérale exlusive ou très prédominante

-

-

-

-

-

-

-

-

Pas de déficience mais "handicap social"

-

-

-

-

-

-

-

-

Indéterminé

-

-

-

-

-

-

-

-

n.r

0

5

0

2,9

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